Questions et réponses souvent demandées
Plus bas vous allez trouver une compilation des questions les plus souvent demandées sur le syndrome de la fibromyalgie et le syndrome yofascial qui ont été posé au Dr. Devin J. Starlanyl sur "Fibrom-L." sur un site Internet d'un Groupe d'Échange.
Le Dr. Starlanyl, qui souffrent aussi des syndromes de la fibromyalgie et myofascial ensemble, a gracieusement consacré sa vie à aider les autres qui souffrent aussi de ces maladies et souvent ont des syndromes perplexes.
Elle est l'auteure de "Fibromyalgia & Chronic Myofascial Pain Syndrome, A Survival Manual" co-auteure par Mary Ellen Copeland, M.S., M.A. et elles travaillent maintenant sur un livre "Advocacy" pour les patients qui ont ces syndromes.
Merci beaucoup à la Docteure Devin pour tout le temps et l'effort qu'elle a donné pour nous aider "fibromyalgiques" à avoir une meilleure qualité de vie.
ACCIDENT ET BLESSURE
Q. J'ai souffert d'un syndrome sévère qui s'est développé en une maladie dégénératrice d'un disque à l'emplacement affecté. Ce n'est pas la première fois que ça arrive... avant, quand j'avais 19 ans j'ai souffert d'une blessure au dos qui s'est développé de la même manière. Cependant, depuis cette blessure il y a maintenant 10 ans, j'ai développé le syndrome du colon irritable depuis les derniers six mois j'ai des étourdissements.
R. Ce n'est pas étrange pour le syndrome myofascial de développer des points déclencheurs après une blessure, et on dirait que c'est ça qui s'est passé, le syndrome du colon irritable est souvent une fonction de multiplication et des points abdominaux. L'étourdissement est le plus souvent causé par les points sternocleidomastoid (SCM) . Fais vérifier ces différents points par un médecin compétent, une infirmière ou un physiothérapeute.
AMÉLIORATION ?Q. Il y a quelques années plus tôt quand j'ai été diagnostiqué "fibromyalgique" et essayant d'expliquer à ma famille ce qui se passait, le Dr. Lamb avait une courte lettre dans sa colonne de journal sur la fibromyalgie. Dans cette lettre, il indiquait que la douleur était réelle, que les symptômes se sont améliorés avec le temps et éventuellement disparaîtraient. J'étais toute excitée en pensant que les symptômes allaient bientôt s'améliorer. Maintenant je me le demande, est-ce vraiement ça qu'il pensait il y a quelques années auparavant ?
R. Non. C'était connu depuis longtemps que la fibromyalgie était une maladie chronique. Souvent la fibromyalgie est mal diagnostiquée ou est un syndrome de la douleur myofascial non diagnostiqué. On doit découvrir les facteurs qui se perpétuent et vivre avec.
Q. (suite de la question précédente) Est-ce que ça fait partie du diagnostique style (tout est dans ta tête)?
R. Oui.
L'ARTHRITE ET LA FIBROMYALGIEQ. Suis-je exacte quand je comprends que l'arthrite rhumatoïde et la fibromyalgie ont quelque chose en commun ?
R. Ils ne sont pas reliés. l'arthrite rhumathoïde est un problème immunitaire, et une condition inflammatoire dégénératrice. La fibromyalgie est rien de ça. L'arthrite rhumatoïde fait souvent ressortir de nouveaux points déclencheurs, qui sont diagnostiqués par erreur comme étant de la fibromyalgie. La douleur de plusieurs patients qui ont l'artrhrite rhumatoïde pourrait être soulagée sans prendre d'autres médicaments si les points déclencheurs étaient traités par un physiothérapeute. Malheureusement, comme les points déclencheurs font sentir de la douleur ailleurs, on ne peut les traiter avant de savoir ce qu'ils sont. Malheureusement, la plupart des médecins ne sont pas familiers avec les textes médicaux sur le "syndrome de la douleur myofascial et sa disfonction : The Trigger Point Manual" vol. I et II par Travell and Simons.
TEMPÉRATURE DU CORPSQ. Je n'ai pas la fibromyalgie, le vrai amour de ma vie l'a, et elle a souvent un peu de fièvre qui accompagne la douleur, c'est normalement entre 99,4 - 99,8.
R. Un problème commun qu'on partage est un axe "HPA" perturbé -- c'est l'équilibre de l'hypothalamus, l'hypophyse et des glandes surrénales. Elles sont débalancées dû au manque de sommeil alpha-delta, étant donné que les neurotransmetteurs sont régularisés au niveau du sommeil delta. L'hypothalamus est, entre autres, le thermostat du corps. Il y a toujours une chance que celle que vous aimé ait une température inférieure. Autrement, c'est probablement un mauvais thermostat. Devin
POITRINE SENSIBLE/DOULOUREUSEQ. Est-ce que la fibromyalgie cause une poitrine sensible/douloureuse?
R. Le sternum et les points déclencheurs des muscles pectoraux myofasciaux causent de la douleur à la poitrine et de la sensibilité aux mamelons. Devin
CONTUSIONSQ. J'ai des contusions bizarres et inexplicables... ils viennent littéralement de NULLE PART.
R. C'est commun pour nous autres d'avoir des contusions à retardement. Nous avons des difficultés perceptives qui nous font se cogner à tous les coins, et après les bleus prennent beaucoup de temps avant de s'en aller. Certains sont dus à la constriction myofascial en périphérie des vaisseaux sanguins. Devin
Q. Je me fais des bleus très facilement, bien avant d'avoir la fibromyalgie mais j'ai vu plusieurs publications qui disaient qu'on se fait plus de bleus facilement et que c'est un symptôme de la fibromyalgie. Soyez réaliste.R. Ça peut vraiment être la réalité. La fragilité capillaire est un symptôme commun pour un ensemble de personnes qui ont la fibromyalgie. Aussi c'est souvent des bleus qui prennent beaucoup de temps avant de se développer, et après prennent un temps fou pour disparaître. Ces derniers peuvent avoir quelque chose à voir avec le syndrome myofascial dans la restriction de la capillarité. C'est en collectionnant des symptômes comme ceux-là qui peuvent être commun que nous pouvons offrir ces sujets à investiguer. La fibromyalgie a des composantes hériditaires, se faire des bleus si facilement a pu être un des premiers symptômes.
Nous sommes sur des chemins enflammés ici, et nous découvrons que des choses communes est un important pas en avant. Le phénomène du tissu croissant que j'ai trouvé (ayant une tendance croissante des membranes, des fibres, des cheveux tenaces, de l'épiderme, des cicatrices , etc...) peut avoir quelque chose à faire avec la combinaison du développement myofascial et les membranes instables de la fibromyalgie. Je ne sais pas. Je sais seulement que c'est excessif, et j'ai trouvé ça en demandant. Les observations sont une très grande partie de la recherche médicale. Devin
"CFIDS/M.E." & SFM /SDFQ. Si une personne a le syndrome de fatigue chronique et le syndrome de la douleur myofascial, quel serait la différence entre ces deux syndromes et le syndrome de la fibromyalgie ?
R. Je ne connais pas grand chose de la fatigue chronique. J'ai constaté que la plupart des patients avec de la fatigue trouve que cette fatigue est secondaire au syndrome de la fibromyalgie et au syndrome de la douleur myofascial, et quand ces syndromes sont bien traités, la fatigue disparaît. J'ai le syndrome de la fibromyalgie et le syndrome de la douelur myofascial, et la seule fatigue que j'ai c'est quand je travaille trop. La fatigue chronique est réelle, et elle a une forte composante immunitaire, contrairement à la fibromyalgie. Tous les systèmes immunitaires peuvent être attaqués par un manque de sommeil, mais le syndrome de la fatigue chronique a quelque chose de plus. Devin
Q. Est-ce possible que je développe des symptômes de fatigue chronique... mal de gorge, glandes enflammées, de grosses sueurs, un épuisement extrême ?
R. Ceux-ci peuvent aussi être un renvoi de symptômes autonomes de points déclencheurs. Devin
HABILLEMENTQ. Est-ce que les vêtements sont seulement inconfortables ou bien ?
R. Oui, incluant les étiquettes que la plupart d'entre nous coupons ! L'hypersensibilité des fibromyalgiques peut souvent être aider en portant des vêtements à l'envers afin que les coutures irritent moins. Attention aux vêtements serrés qui feront perpétuer nos points déclencheurs, c'est une partie du syndrome de la douleur myofascial. Les vêtements qui s'étirent sont bons à condition qu'ils ne soient pas trop serrés. Devin
DIÈTE ET NUTRITIONQ. J'aimerais me faire expliquer le lien entre un gros niveau de levure/sucre besoin/cycle de douleur. Est-ce que la levure croît dans le sang dans l'augmentation d'une diète sucrée ?
R. On retrouve ça souvent comme une réaction à l'hypoglycémie. Je te suggère de te référer au livre "Mastering the Zone" par Barry Sears. Votre librairie devrait l'avoir. Le manque de sucrerie est dû au mal fonctionnement de l'insuline/glucose dans le sang. L'ypoglycémie réactive peut avoir des symptômes similaires à la fibromyalgie, et peut être un facteur perpétuel au syndrome de la fibromyalgie comme au syndrome de la douleur myofascial. Devin
Q. J'ai le livre de Barry Sears, "Entering the Zone", mais ce n'est pas aussi intéressant que ton livre. Ça me paraît confus.
R. Je m'excuse pour ça. Ce n'était pas écrit spécialement pour les personnes qui ont le syndrome de la fibromyalgie /douleur myofascial, comme mon livre. Il contient beaucoup de bonnes informations, mais la plupart est plus facile à digérer quand on a une formation scientifique. "Mastering the Zone" est plus facile pour faire comprendre aux gens, et il contient des recettes. Devin
Q. Y-a-t-il un moyen plus facile pour entrer dans la zone ?
R. Ça doit être personnalisé pour chaque personne. Vous avez à développer tout un régime, avec de l'exercice, de la physiothérapie, un esprit ouvert. Regardant dans "Zone", si vous avez de l'hypoglycémie réactive, vous devez couper les glucides. Chaque repas et collation devraient être balancé avec des protéines, des glucides et du gras. Environ une moitié de la paume de la main en protéine, une paume de glucides, et le gras se rattachera à eux alors vous n'aurez pas à augmenter. C'est une façon générale de "regarder" les portions. Chaque collation doivent aussi être balancée. Cette diète va souvent vous porter à un changement comme le "guaifenesin". Les maux de tête peuvent ëtre très souffrant au début, souvent, mais ça diminue rapidement quand ton corps sera adapté. Ce n'est pas un revirement rapide, et ce n'est pas drôle, mais au bout du compte ça vaut la peine. Les pilules de la diète, comme "fen-phen", peuvent être dangereuses.
Q. Je n'ai rien vu dans ce livre qui parlait du chocolat !!!
R. Mon choix de drogue. Ce fut difficile pour moi d'arrêter ma dépendance du chocolat. Je peux encore manger du chocolat, mais pas beaucoup, et pas souvent. J'ai aussi besoin de le balancer avec les protéines. Je ne veux pas perdre le contrôle. J'aime aussi m'habiller avec la grandeur 8. Devin
INVALIDITÉQ. Mon avocat dit que s'il avait un tableau des points déclencheurs il pourrait obtenir mes prestations. Je ne peux pas croire qu'il n'y en a pas un !
R. Appel Gebauer en Ohio au #800-321-0348 pour leur tableau gratuit des points déclencheurs. Je recommande aussi que ton avocat appelle Williams and Wilkins pour leur brochure sur les points déclencheurs -- les variétés de tableau de points déclencheurs, les textes médicaux, etc... au # 800-638-0672. Ton problème est peut être que tu cherches les points sensibles avec la fibromyalgie, et ils sont une fonction du syndrome de la douleur myofascial. Ce sont des conditions différentes, même si on les a souvent ensemble. Tu auras besoin d'un physiothérapeute ou un médecin bien informé qui confirmera tes points de douleur.
VERTIGEQ. Quand j'ai le vertige je n'ai aucun signe ou un petit signe. J'étais à repasser et tout d'un coup la pièce s'est mis à tourner et j'ai eu une nausée. Juste avant d'avoir le vertige, j'ai remarqué que mon oreille de droite devenait complètement insensible.
R. Ceci est un scénario du muscle sternocleidomastoïd des points déclencheurs. Ce muscle a deux parties, suivant le cou. La liste de ces points déclencheurs est stupéfiante. Tu peux développer le syndrome de douleur myofascial, qui aggraverait la maladie de Reynauds et d'autres problèmes. Devin
Q. Moi, aussi, j'ai de terribles maux de tête en déplaçant mes yeux de cette façon. Mais hier soir j'ai demandé à d'autres à ce sujet, et ceux qui sont en pleine santé disent que ça leur fait mal aux yeux de faire de l'exercice aussi.
R. Plusieurs personnes qui sont assez bien en santé ont ces points déclencheurs. La plupart d'entre nous regarde en bas trop souvent et ne regarde pas assez vers le haut. Bien moins, regarde-t-on vers le haut et les cotés. Comme les années passent, nous développons plus de points déclencheurs, étant des personnes plus âgées, on diminue souvent nos mouvements pour éviter la douleur causée par le mouvement de nos yeux. Je crois, avec Janet Travell, que tout ce qui est appelé vieillesse peut être attribuable aux durcissements restreints de la douleur myofascial dus aux points déclencheurs. Devin
RÉTENTION DE LIQUIDEQ. J'ai une autre question pour les médecins, sur cette liste, s.v.p. J'ai rencontré mon médecin dernièrement (bon garçon, mais prends des rendez-vous pour 15 minutes pour une visite) j'étais particulièrement concerné à propos de la rétention de liquide que j'ai depuis plusieurs mois maintenant. Je lui ai montré mes chevilles.
R. Cette rétention peut être causé par plusieurs problèmes. Le plus facile à vérifier est le muscle piriformis des points déclencheurs. Ces points déclencheurs peuvent coincer les vaisseaux sanguins aussi bien que les nerfs. Le plus commun des douleurs sensibles style "piriformis" peut être atteint par la compression d'une balle de tennis au bas des fesses, à peu près au 2/5 du bas à partir du haut de la courbe des fesses. L'une longe la colonne vertébrale, et l'autre est à peu près à la moitié de la distance de la première, à l'autre bout des fesses et un peu plus basse. Si les points déclencheurs sont là, ça va faire mal. C'est prudent de regarder aussi pour d'autres causes. Devin
MAUX DE PIEDSQ. Mes pieds me font mal aussi... mais c'est presque toujours quand je me lève le matin ou si j'ai été assise longtemps.
R. Ça dépend d'un point déclencheur des longs muscles des pieds. On retrouve ça aussi dans le mollet, à peu près 5 pouces plus ou moins en arrière du pli du genoux, et à peu près un pouce ou deux vers l'avant jusqu'au milieu du mollet. La douleur peu partir de là, de la cheville et après à l'intérieur, mais c'est pire sur la plante du pied. Ceci se perpétue quand on a le pied allongé, c'est comme ça la nuit. Met un oreiller au pied du lit, sous les couvertures, pour garder ton pied le plus plat possible le soir, et évite de t'asseoir les orteils vers le bas. Fléchi tes pieds vers le haut et vers le bas à chaque 15 minutes plus ou moins quand tu dois rester assise pour un certain temps. Travaille sur ton point déclencheur avec une pression (une balle de tennis peut aider) et une stimulation galvanique. Ce point déclencheur est aussi responsable pour les piquements à la base des orteils, qui est un stimulis débordant de zone de référence. Ceci N'EST PAS le syndrome de la fibromyalgie, mais plutôt celui du syndrome de douleur myofasciale. S.V.P. parles-en à ton rhumatologue. Ils sont différents. Devin
Q. Y-a-t-il quelqu'un qui a eu de la douleur sur le dessus des pieds ?
R. D'habitude c'est dû aux points déclencheurs de la douleur myofasciale. Le plus souvent soit l'intérieur du tibia, situé à la largeur d'une main en bas du genou juste en dehors de la mi-jambe (ceci vous donnera de la douleur au gros orteil aussi), le troisième péronée, juste au-dessus droit de la région de la cheville, l'extension digitale longue, un petit peu plus d'une largeur d'une main sous le genoux mais vers l'extérieur, à peu près au milieu de l'extérieur de la jambe mais un peu vers l'avant, et du "brevis" extérieur, qui sont sur le dessus du pied, juste en avant de la cheville mais un peu vers l'extérieur du centre.
REFLUX GASTRIQUE
Q. Je pense que j'ai un reflux gastrique étant donné que j'ai des brûlements d'estomac depuis maintenant deux semaines. J'ai pris des Tagamet ou Pepcid alternant avec des Tums ou du Mylanta. Y-a-t-il quelqu'un parmis vous qui a des brûlements d'estomac comme symtôme de la fibromyalgie ?R. Ceci peut venir aussi d'une hypoglycémie réactive, qui peut venir avec la fibromyalgie. Si vous avez terriblement besoin de carbohydrates/chocolat et que vous avez des symptômes d'hypoglycémie et que vous avez gagné du poids, vous devrez avoir à modifier votre diète. Aussi, certains points déclencheurs myofasciaux peuvent aggraver le reflux. Devin
GÉNÉTIQUESQ. Est-ce que vous dites que toutes vos soeurs ont la fibromyalgie ? Dans ce cas, je me demande si cette maladie est soit héréditaire ou contagieuse étant donné une exposition prolongée.
R. Ce n'est pas contagieux. Il n'y a pas de taux plus élevés de fibromyalgie sur le voisinage des fibromyalgiques. Il y a eu une étude indiquant un trait dominant chrosomique. Il y a eu plusieurs gênes impliqués dans la fibromyalgie, avec plus de recherches à faire. Nous avons une famille locale de sept soeurs dans notre groupe, et la plupart d'entre elles ont la fibromyalgie. Leurs maris ne l'ont pas. Devin
GUAIFENESINQ. Bonjour à vous tous, j'ai commencé à prendre guaifenesin il y a à peu près cinq semaines. Presque qu'immédiatement je me suis senti horrible en prenant 300mg. par jour. C'est bien. J'ai continué à avoir des bas et des hauts épouvantables. Cependant, j'ai eu des journées extraordinaires. Des journées avec de l'énergie et de l'enthousiasme. Des journées rempli de mots qui ne me sont pas familiés depuis les dernières années - magasiner et cuisiner et rire. J'ai diminué mes antidépresseurs, Effexor, de 300 mg. par jour à 100 mg., généralement 50 mg. Hier, dimanche, a été ma journée la pire que j'ai eu jusqu'à maintenant. Je pensais que je mourrais tellement j'avais mal. Pour certaines raisons j'ai confiance au Dr. St. Amand.
R. J'ai aussi confiance au Dr. St. Amand. Que faites-vous d'AUTRES pour le syndrome de la fibromyalgie et le syndrome de la douleur myofasciale ? Vous pouvez avoir plusieurs facteurs qui se perpétuent. Plus vous prenez soin de vous, plus vous aidez votre corps à se désintoxiquer, et le moins déplaisant est la rechute. Buvez beaucoup d'eau, mettre de la chaleur humide sur les parties qui font mal, et reposez-vous. Faites quelques exercices d'étirements, un de chaque étirement. Développez un programme d'exercices mentaux et physiques qui vous aidera à mieux vous sentir.
BRÛLURES D'ESTOMACQ. Est-ce que les brûlures d'estomac sont dues à la fibromyalgie aussi ?? Je souffre de brûlements d'estomac difficiles.
R. Plusieurs choses peuvent causer le cycle des brûlements d'estomac. Plusieurs ingrédients dans la nourriture qu'on mange peuvent relaxer le sphincter de l'oesophage, et laisser des gaz et éventuellement le reflux des liquides retourner à l'estomac. Les gaz sont très acides, comme le liquide, et ils brûlent. Le chocolat et la caféine sont deux items qui relaxent le sphincter. Pour plusieurs d'entre nous, c'est un signe d'hypoglycémie réactive et il serait prudent d'avoir un essai avec la diète "The Zone". Les points déclencheurs externes obliques qui sont sur le devant des côtes sont souvent un facteur de reflux perpétuel. Essayez une balle de tennis pour masser cette région en vous couchant à plat ventre sur la balle, et en vous roulant sur ces différents points. Si c'est extrêmement douloureux, il y a des points déclencheurs, cette action va aider à rompre les points déclencheurs, mais vous allez peut être commencer sur le divan ou sur une autre surface plus douce avant de graduellement vous mettre sur le plancher. {{{}}} Devin
DOULEUR AUX HANCHES ET AUX JAMBESQ. Comme je connais ces douleurs aux jambes. Normalement les miennes comprennent les jambes et les hanches.
R. Normalement c'est dû au moins partiellement aux points déclencheurs du muscle gluteus minimus, si ça forme un modèle "sciatique" radiant vers le bas de la jambe. Utilisant un oreiller sous vos genoux quand vous dormez peut éviter du stress au niveau des hanches. Devin
THÉRAPIE DE REMPLACEMENT D'HORMONEQ. Mon gynécologue veut que je prenne une thérapie de remplacement d'hormone. Je n'ai pas d'utérus c'est pourquoi je prendrais seulement de l'oestrogène. Les choses que j'ai lues sont toutes positives mais je me demande comment ça peut affecter ma fibromyalgie.
R. "HRT" (thérapie de remplacement d'hormone) c'est justement ça -- un remplacement pour ce que votre corps devrait produire de toute façon. J'ai entendu des personnes dire qu'elles se sentaient mieux avec "HRT", et d'autres qui ne sont pas mieux. Essayez-le. Devin
"HPA-AXIS"Q. Y-a-t-il quelqu'un d'entre vous qui ont des problèmes de glandes pituitaires ? J'ai eu un oedème pituitaire enlevé en 1982 et il y en a une autre qui grossit en dedans maintenant.
R. La plupart des gens qui ont la fibromyalgie ont aussi une "HPA-AXIS" perturbée. Un "axis" est un nom "medicaleze" pour la balance, et la "HPA-AXIS" est la balance entre l'hypotalamus, la glande pituitaire et les glandes surénales. Elles sont régularisés la plupart du temps pendant le niveau "delta" du sommeil, qui est souvent perturbé avec la fibromyalgie. La glande pituitaire peut dérégler le "HPA-AXIS". Un pourcentage de celle-là peuvent repousser. Devin
"PAROVIRUS" HUMAINQ. Est-ce la version humaine que les chiens ont ?
R. Je suis avec "PRO-med", une organisation d'une liste de service qui gère les éruptions de maladies infectueuses. Il y a plusieurs sortes de "parvovirus". La Cinquième Maladie est quelque chose de différent par rapport au canin ou félin "parvo". Ils sont seulement dans la même famille. Le "PV" humain est commun et plusieurs personnes qui l'ont n'ont pas de symptôme. Devin
"IAIYH" (C'est tout dans votre tête)Q. Récemment je suis allée chez un médecin pour essayer de trouver la cause de mes étourdissements. Après l'examen physique, il a dit "Peut-être que c'est un désordre psychosomatique, ou bien c'est relié à votre fibromyalgie, si la fibromyalgie est réellement une VRAIE maladie, je ne le sais pas..."
R. Pourquoi payé quelqu'un qui en connait moins que toi ? Devin
INFLAMMATIONQ. Étant donné plusieurs rapports sur la perception des symptômes, les réponses positives aux drogues qui fonctionnent comme anti-inflammatoire (à part leurs autres effets), et les choses qui causent la remontée des points déclencheurs étant tellement ressemblante aux choses qui causent l'inflammation, moi et quelques-autres pensent qu'il y a en fait une inflammation impliquée mais que les diagnostiques courants disponibles testés pour l'inflammation ne perçoivent pas cette inflammation.
R. Il peut y avoir une inflammation secondaire spécialement avec la douleur myofasciale impliquée dans un point déclencheur. La douleur myofasciale conscrite peut étirer les muscles et les os en-dehors de l'alignement, et créer un déséquilibre d'une démarche qui peut produire de l'inflammation. Ça ne veut pas dire que ni l'un, la fibromyalgie, ni l'autre, la douleur myofasciale, est inflammatoire. Ils ne le sont pas. Les anti-inflammatoires souvent fonctionnent comme analgésiques. Malheureusement, ils ont aussi des effets secondaires, spécialement à l'usage à long terme. Devin
DÉMANGEAISONQ. Y-a-t-il quelqu'un d'autres qui a une sensation de démangeaison au fond de l'oreille, et peu importe la profondeur, vous ne pouvez pas la gratter ?
R. Oui. C'est commun. C'est dans mon livre aussi, page 80. Ça vient du point déclencheur du musclem asseter. Appuie sur le point déclencheur, et ça aide la démangeaison un peu. Il y a plusieurs points déclencheurs qui sont dans le livre -- mais ils sont dans le vidéo. {{{}}} Devin
Q. Y-a-t-il quelqu'un d'autres qui a des démangeaisons sur tout le corps ? J'ai l'impression que tout le corps me pique sans aucune raison. Je demande seulement, spécialement sur le cuir chevelu. D'où cela vient-il ?
R. Ça peut dépendre de plusieurs raisons. Peau sèche, un changement du stimuli sensoriel (si le cerveau ne peut pas comprendre une sensation, le défaut est la "démangeaison"), un niveau plus bas de points déclencheurs. Devin
SUICIDE "KEVORKIAN"Q. Ça me tape sur les nerfs comme une ignorance totale quand un médecin va pour une émission de télévision national, ayant fait une autopsie standard, et dire qu'il n'y avait rien qui n'allait pas bien avec (Judith Curren) réellement... Je sens que je me suis déjà rendu là et fait celà, si vous pouvez comprendre ce que je veux dire.
R. Ça me tape sur les nerfs, autant que le fait que si son médecin avait su au sujet de la fibromyalgie et de la douleur myofasciale, et savait qu'ayant un état de douleur chronique peut causer une déficience immunitaire, cette femme serait en vie aujourd'hui, et avec moins de douleur.
Si elle n'était pas morte en vain, je vous conseille tout ce que vous êtes d'écrire à votre journal local et de leur parler de la fibromyalgie. Expliquez pourquoi l'autopsie n'a rien montré. Laissez les gens connaître les symptômes, votre histoire, et ce qui peut être fait pour aider. Parlez-leur de ce groupe, de "fibrom-1" et aussi du syndrome de la douleur myofasciale, et au sujet du "Fibromyalgia Network Newsletter", ils auraient peut être pu sauver cette femme. Sortons et essayons d'en sauver d'autres avec ça on sait ce qu'est la fibromyalgie, qui est, dans la plupart des cas, on en connaît considérablement plus que ces médecins. Devin
DOULEUR LOCALE
Q. J'ai été traité pour une douleur musculaire persistante et "hot spots" par un chiropracticien pendant plusieurs années. La douleur est toujours à la même place (les hanches, le derrière du crâne, les bords plats des épaules, et quelquefois juste en bas des genoux) et même si quelquefois ça s'améliore, n'importe quelle petite blessure ou abus physique amplifie la douleur qui dure des semaines - quelquefois plus longtemps.
R. Ce n'est pas la fibromyalgie ici -- qui cause de la douleur généralisée. Les douleurs spécifiques mentionnées ici sont probablement des points déclencheurs myofascials, et sont différents des points sensibles de la fibromyalgie. Il y a quelque chose que votre médecin et "DC" peuvent faire pour ça. Ils ont cependant besoin de savoir à propos des textes médicaux sur le syndrome de la douleur myofasciale.
Le syndrome de la douleur myofasciale n'est pas très diagnostiqué, et souvent appelé à tort fibromyalgie. "Gebauer in Ohio" a une carte gratuite des points déclencheurs qui peut être obtenue en téléphonant au 800-321-9348. C'est absolument important pour traiter les points déclencheurs et non la région de la douleur, comme c'est souvent simplement la zone de douleur reportée, il y a aussi d'autres symptômes que la douleur. Devin
Q. J'ai un ami qui a de la douleur depuis 15 ans et qui a tout essayé. Ça varie de la douleur à la hanche, aux épaules et au cou. Je ne suis pas certain si c'est la fibromyalgie.
R. De la douleur localisée spécifiquement comme ça est souvent dû aux points déclencheurs myofasciaux. Ils peuvent être soulagés de beaucoup ou éliminés par des thérapies spécifiques. Devin
LA DEUXIÈME ORTEIL PLUS LONGUEQ. Je me rappelle avoir lu un livre oriental sur la réflexologie qui disait qu'une deuxième orteil plus longue était un signe que quelque chose n'allait pas bien ailleurs dans le corps.
R. La variation réelle anatomique à regarder est la plus longue deuxième métatarsienne. J'ai un tableau à ce sujet dans mon livre. Ça s'appelle "Morton's Foot" et peut prédisposer les gens aux points déclencheurs myofasciaux. Ça peut facilement être corrigé par une modification simple disponible dans une pharmacie une fausse semelle. Devin
Q. Regardant la deuxième orteil étant plus longue que la première. Étant enfant, j'ai pris plusieurs cours de danses différents, et on nous disait que c'était le pied du danseur.
R. Ce n'est pas le gros orteil, c'est la seconde métatarsienne qui est plus longue que la première. En regardant le gros orteil ça peut donner une idée générale. La condition s'appelle le pied Morton, et prédispose à une déformation des pieds et aux points déclencheurs, à moins que appreniez comment faire une insertion dans un soulier "Travell". Devin
CHAMP MAGNÉTIQUEQ. J'étais à discuter la force du champ magnétique de la fibromyalgie avec mon médecin l'autre jour. Nous avions aussi discuté d'une thérapie ai Guafiensen et les dépôts de phosphores. Il se demandait si le phosphore étant une double charge négative pouvait influencer le champ magnétique.
R. Je demande encore aux gens à propos de cette question. Je sais que je me suis débarrassé de beaucoup d'excès de phosphore pendant presque 3 ans de guaifenesin. Encore je dérègle de l'équipement électromagnétique, fait sauter des parcomètres, etc... Dans mon courrier, c'est un phénomène très répandu. Devin
MÉDICATIONSQ. Même Miryam, Devin et Nye passent sous silence de la médication contre la douleur comme si on en avait pas besoin ou on n'en voulait pas.
R. Je ne pense pas que ça soit vrai pour aucun de nous. Nous stressons tous, pourtant les médicaments seuls ne pourront nous donner ce qu'on a besoin. Dans mes communiqués je sens un besoin pour contrôler la douleur. J'ai fourni des munitions pour les gens qui veulent vérifier si les narcotiques peuvent être nécessaires contre la douleur de quelques-uns d'entre nous. C'est seulement que nous pensons que la médication n'est pas le seul remède et qu'un programme total de thérapie physique, de nutrition, de changement dans le sommeil et tout autre chose qui peut être un besoin -- entraînement du corps/de l'esprit, une formation en posture -- sont aussi importantes.
Avec la douleur des points déclencheurs du syndrome de la douleur myofascial, spécialement quand il y un nerf coincé, et la douleur amplifiée de la fibromyalgie, quelques-uns de nous ont besoin d'une médication forte. Vous avez besoin d'un médecin qui comprends cela. S.v.p. relisez mon communiqué sur les médications de mon siteweb et vous allez voir qu'il y a justification pour la médication contre la douleur. Devin
Q. Pour la fibromyalgie je prends "doxypin" (10mg) et "voltaren" (50mg). Je me réveille le matin sévèrement affaiblie. Le médecin pense que je pourrais tolérer une dose plus forte.
R. Ce n'est pas anormal pour les gens qui ont la fibromyalgie d'avoir une sensitivité anormale pour certains médicaments. Comment votre médecin peut savoir ce que VOUS pouvez tolérer ?
Q. Plusieurs drogues disparaissent très vite pour moi -- typique_c'est 2/3 du temps envisagé (ceci est bon aussi avec des antihistamines et "NSAIDS"). Pour d'autres drogues ça dure plus longtemps ou moins longtemps (Prilosec j'ai actuellement besoin de la _moitié_ autant de fois que prescrit -- ça semble être l'exception).EST-CE INHABITUEL ou est-ce que ça fait partie d'une variation normale attendue entre différents patients ? (Et si normal, pourquoi ce n'est pas tenu en ligne de compte par la plupart des médecins à qui j'en ai parlé ?) EST-CE PARTAGÉ avec d'autres patients qui ont la fibromyalgie ou est-ce complètement non relié ?
R. Il y a une variation normale, mais rien comme la variation que les patients qui ont la fibromyalgie ont expérimenté. Nous réagissons curieusement aux médicaments. Quelques-uns nous assomment durement, et d'autres ont l'air de faire le contraire de ce qu'ils devraient faire, et d'autres ne nous affectent pas du tout. Que ça soit causé par la fibromyalgie ou que ça vienne avec ou causé par quelque chose d'autre n'a pas encore été prouvé.
Q. JE SUIS PROBABLEMENT EN TRAIN DE MÉTABOLISER LES DROGUES PLUS RAPIDEMENT que la plupart des gens (en atteignant le foie et les reins ou est-ce que j'ai simplement besoin d'une dose plus forte et par conséquent je remarque seulement l'effet bénéfique quand les drogues sont prêtes à atteindre leur sommet de concentration (pendant que d'autres gens continuent d'essayer de se sortir de ces drogues quand les concentrations sont affaiblis) ?
R. Je ne sais pas. Nous avons tendance à avoir une sensibilité excessive. On peut sentir des choses que les autres ne peuvent pas. Devin
Q. Je me sens mieux depuis que je prends Paxil.
R. Si c'est le cas, j'en prendrais plus. C'est plus facile pour ton système si tu prends 20 mg. de Paxil pour diminuer progressivement, en prenant 1/2 pilule pendant une semaine, et ensuite de temps en temps 1/2 comprimé pendant une semaine avant d'arrêter. Devin
MENSTRUATIONQ. Je suis incapable de trouver aucune réponse dans toutes mes recherches à propos de mes menstruations et de la douleur incroyable venant de ma fibromyalgie. J'ai souffert des menstruations difficiles depuis plus de sept ans et maintenant la douleur, la fatigue, etc... c'est insupportable.
R. Ceci est souvent dû aux points déclencheurs de la congestion qui se fait au niveau des passages fluides de la douleur myofasciale, comme les vaisseaux sanguins et les vaisseaux lymphatiques. Avant vos menstruations, essayez de faire des massages avec une balle de tennis -- couchez-vous sur le ventre sur le divan ou autre endroit moelleux, et travaillez les points déclencheurs avec la balle de tennis sous votre ventre. Travaillez la partie où la jambe et le tronc se joignent. Il y aura beaucoup de douleur quand vous passerez les points déclencheurs. Des étirements de l'aine aident pour les points déclencheurs au niveau des muscles pelviens. Travaillez le bas du dos aussi. Ça n'améliora pas tous les problèmes, parce que certains sont dus à la fibromyalgie. Des caillots de sang et des membranes qui coulent sont fréquentes. Par contre, le travail sur les points déclencheurs va diminuer la douleur. Devin
MÉTABOLIQUEQ, Qu'est-ce que la maladie métabolique ? J'ai eu une chirurgie au laser pour mes yeux en janvier et la liste des candidats qui ne devraient pas avoir une telle chirurgie incluent ceux qui ont des maladies métaboliques.
R. Demandez à votre chirurgien ce qui est couvert ici. Normalement ce terme veut dire des conditions comme le diabète ou l'hypothyroidie. Nous avons souvent des facteurs qui se perpétuent. Parlez de ça à votre médecin en question.
Q. La fibromyalgie semble être de plus en plus connexe à un débalancement de plusieurs hormones, la plupart mais pas toutes sont des produits chimiques du cerveau. Étant donné que tous les produits chimiques de notre corps viennent de la nourriture qu'on mange, la fibromyalgie par conséquent pourrait être vu comme un désordre métabolique. Le syndrome de la fatigue chronique apparait de plus en plus comme étant connexe à une fausse énergie métabolique au niveau de la cellule. Ainsi, cela aussi, peut être vu comme un désordre métabollique.
C'est ça, que je commence à croire, c'est le lien entre le syndrome de la fibromyalgie et celui de la fatigue chronique. Ça expliquerait, pour une chose, pourquoi il y a tant de chevauchement entre ces deux symptômes. Entre autres, je crois que la fatigue que j'ai par "PWF" est le résultat du manque de sommeil profond quand la fatigue que j'ai par "PWV" est le résultat d'un manque énergique du métabolisme.
R. Je pense que vous l'avez. Les deux, la fibromyalgie et la fatigue chronique me semblent être un dysfonctionnement des neurotransmetteurs, il y a probablement toute une famille de dysfonctionnement des neurotransmetteurs là. Devin
SYMPTÔMES MULTIPLESQ. Tous nos symptômes, migraines, points sensibles, syndrome d'irritabilité des intestins, gain de poids, attaques de panique, sommeil léger, etc..., sont des symptômes de la fibromyalgie.
R. Ce n'est pas ça. Les maux de tête sont normalement causés par le syndrome de la douleur myofasciale (les points déclencheurs). Le syndrome d'irritabilité des intestins peut venir des deux la fibromyalgie et la douleur myofasciale, et le gain de poids et les attaques de panique peuvent venir d'une hypoglycémie réactionnelle. Si vous avez "RH", êtes-vous sur une diète pour ça ? Le Dr. St-Amand va vous mettre sur cette diète, mais vous devriez l'être tout de suite. Une hypoglycémie réactive perpétue les deux la fibromyalgie et la douleur myofasciale. Travaillez sur plusieurs aspects de votre santé si c'est possible, et vous passerez à travers ça. Devin
LES SPASMES MUSCULAIRESQ. J'ai eu des spasmes musculaires très sévère depuis quelques semaines - partout, au cou, (sur les cotés, dans le dos, sous la mâchoire), les mains, les côtes, le dos, les jambes, les pieds... Est-ce possible que tout ça soit seulement dû à la fibromyalgie, ou est-ce que l'"albuterol" serait le coupable ?
R. C'est probablement des points déclencheurs. Les médecins (et tous les autres) souvent sont confus vis-à-vis le syndrome de la fibromyalgie et le syndrome de la douleur myofasciale. Ceci ne devrait pas continuer, étant donné que les traitements sont différents. Aussi sont les symptômes.
SYNDROME DE LA DOULEUR MYOFASCIALEQ. Mes médecins insistent pour dire que le syndrome de la douleur myofasciale n'est pas plus qu'une douleur de ("la fibromyalgie localisée"), et depuis que j'ai été diagnostiqué avec la fibromyalgie, ils refusent de me soigner pour ça. (Je leur ai appporté le livre de Devin, seulement mon neurologue a semblé un peu intéressé).
R. Malgré d'excellents textes médicaux de Travell and Simons, le syndrome de la douleur myofasciale n'est pas assez connu. Aujourd'hui j'ai écouté une cassette sur la conférence de Bethesda que je suis allée voir en mars dernier. C'était formidable d'être dans un local avec tous ces médecins qui savaient que le syndrome de la fibromyalgie et le syndrome de la douleur myofasciale étaient différents ! La cassette contenaient des moyens pour faire connaître le syndrome de la douleur myofasciale. Vous êtes tous des professeurs sur le syndrome de la fibromyalgie et du syndrome de la douleur myofasciale, et vous formerez votre propre réseau de professeurs. Nous gagnons sur l'ignorance, mais c'est un gros travail. Devin
Re : LA NOUVELLE PUBLICATION DU Dr. St-AmandQ. Pour nous, "systemic candidiasis" et "le syndrome de la douleur myofasciale", sont presque que des synonymes pour la fibromyalgie.
R. S.v.p. sachez que le Dr. St. Amand et moi différons sur ce sujet. La mère et le père du syndrome de la douleur myofasciale, Janet G. Travell M.D. et David G. Simons M.D. ont défini avec prudence les différences entre le syndrome de la fibromyalgie et le syndrome de la douleur myofasciale, les deux dans leurs rapports médicaux et plusieurs études. Ce sont des conditions complètement différentes et ne doivent pas être confuses. Il y a plusieurs rapports médicaux qui confirment ça. S.v.p. regardez la bibliographie sur les côtés des médecins dans mon site internet.
Ce n'est pas une façon de pensée, mais un fait médical. C'est possible d'avoir un syndrome et pas l'autre. Les points déclencheurs et le syndrome de la douleur myofasciale ont été défini par Travell et Simons, et je crois que nous devrions accepter qu'ils savent la différence entre le syndrome de la fibromyalgie et celui de la douleur myofasciale. Ils définissent les termes clairement dans le premier livre sur les points déclencheurs depuis maintenant dix ans. Le syndrome de la fibromyalgie et celui de la douleur myofasciale souvent se retrouvent ensemble comme un Complexe du syndrome de la fibromyalgie et le syndrome de la douleur myofasciale, mais pas toujours. La plupart des médecins n'ont pas lu ces textes, qui est la raison principale de la confusion au sujet de ces termes. Ceci ne diminue en rien ma considération du Dr. St. Amand ni mon respect pour le travail qu'il a fait avec guaifenesin. Guaifenesin a sauvé trop de vies, incluant la mienne, que même moi je ne peux penser autrement. "Systemic candidaisis" est un facteur perpétuant, possiblement un effet de réaction à l'hypoglycémie, aussi un facteur commun perpétuant des deux syndromes de la fibromyalgie et de la douleur myofasciale. Devin
DOULEUR NEUROPATIQUEQ. Y-a-t'il quelqu'un quelque part qui a une expérience avec la douleur neuropatique (pas spécialement "RSD") superposé au syndrome de la fibromyalgie ?
R. Je vois souvent "neuropraxia" comme un résultat d'un nerf coincé par les points déclencheurs de la douleur myofasciale. Dépendamment du point déclencheur et l'étendu du problème, ceci peut être traité de plusieurs façons -- étendre et étirer, stimulations électriques (TENS), etc...., mais c'est important de trouver les facteurs qui perpétuent. Des nerfs coincés généralement répondent à la glace pour soulagement. Devin
NEUROTRANSMETTEURSQ. Dopamine est un autre neurotransmetteur. Les neurotransmetteurs devraient être balancés, mais parce qu'on a pas toujours le sommeil profond dont on a besoin -- où ils sont balancés et réguliers -- nous avons des déséquilibres. Le syndrome de la fibromyalgie fait partie d'un autre déséquilibre d'un neurotransmetteur et des systèmes endocrinien. Chaque patient est très différent. Quelques-uns peuvent avoir trop de neurotransmetteurs, comme de l'histamine. C'est pourquoi c'est souvent essai et erreur pour trouver les médicaments qui fonctionneront bien pour chacun de nous. Devin
DÉBUT DE LA FIBROMYALGIEQ. Quel est la cause possible de la fibromyalgie ?
R. N'importe quel stress physique ou émotionnel, tel qu'un virus ou une autre infection, peut provoquer le syndrome de la fibromyalgie à un individu prédisposé -- un avec un trait génétique. Il se peut que ce soit la maladie de Lyme, des parasites, trop de levure, un accident d'auto, etc... C'est la paille qui casse le dos du chameau, selon le proverbe. Devin
DOULEUR FANTÔMEQ. # 1 : J'ai un problème avec ce que j'appelle une douleur fantôme (pour un manque de meilleur terme). C'est cette douleur aigue dans plusieurs parties de mon corps, apparemment pas causée pour rien (excepté la fibromyalgie sûrement). C'est très intense et on dirait qu'il y a rien que je peux faire pour ne plus l'avoir. Normalement ça ne dure pas longtemps, mais la fréquence a augmenté dernièrement. Ça devient très déréglé. On dirait que ça choisit un endroit et me fait mal ! Par exemple hier soir regardant la télévision, mon coude gauche m'a fait mal. Une douleur aigue. L'autre soir, mon petit doigt de ma main droite, la même douleur aigue, plus intense. Les douleurs partent après un certain temps. Y-a-t-il quelqu'un d'autres qui a ça? Est-ce que je deviens folle ? Ça fait mal, mais pourquoi ?
Q. # 2 : Je n'avais jamais pensé à elles comme douleur fantôme -- quelqu'un les appelle piqures -- je l'aime celle-là. Oh, je l'ai depuis des années, et oui, quelquefois involontairement je crie à cause de la douleur parce qu'elles arrivent sans avertissement et est tellement sévère que je manque de souffle. La plus douloureuse c'est quand ça m'arrive dans les genoux ou les chevilles pendant que je marche. Bien, c'est fini pour ça -- J'ai juste à arrêter et me tenir sur place jusqu'à temps que la douleur parte.
R. C'est probablement un nerf coincé par les points déclencheurs de la douleur myofasciale. Travell et Simons ont montré la douleur fantôme -- "TrP connection" dans leurs livres. Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour vous soulager de cette douleur. Le problème de la cheville viendrait de points déclencheurs coincés par le muscle peroneal, et la hanche serait les points déclencheurs du muscle piriformis, probablement avec la transmission et la cause des points déclencheurs. Devin
OREILLER - CERVICALQ. Est-ce qu'il y a quelqu'un qui sait où je peux me procurer un oreiller cervical pour mon cou ? Je ne sors pas beaucoup pour en dénicher une.
R. Il y a des problèmes avec cela. Normalement nous devons en essayer plusieurs avant d'en trouver une qui fasse l'affaire. Cela varie selon comment les muscles du "scaleni et sternocelidomastoid" sont serrés. Vous pouvez trouver un chiropracticien ou un physiothérapeute qui va vous en prêter un (recouvert de plastique) avant que vous l'achetiez. Devin
PROGRESSION DE LA FIBROMYALGIEQ. * Rémission - intermittent - disparaît, réapparaît après une attaque. * Variable - périodique, diminue, ne revient jamais * Progressif - persistant, un accroissement intense ?
R. Je pense que c'est dû à la "fibromyalgie" étant utilisé comme un diagnostique qui englobe un peu tout. Les cas de la "progression" que j'ai vu ont tous été dû par un manque de comportement propice et l'addition du syndrome de la douleur myofasciale. Dans tous les cas, "la progression" était réversible une fois que les facteurs perpétuant étaient contrôlés et que les conditions étaient proprement traitées. Devin
MANQUE DE SOUFFLEPour ceux d'entre-vous qui ont le souffle court et de la douleur entre les épaules (homoplates), il y a un article dans un récent "Journal of Myofascial Pain" appelé "Treating Subjective Shortness of Breath by Inactivating Trigger Points of Levator Scapula Muscles with Acupuncture Needles", par Neoh Choo Aun. Les points déclencheurs du "Levator scap" sont situés juste au-dessus vers l'intérieur des homoplates. Le manque de souffle peut aussi être causé par les points déclencheurs dans d'autres muscles respiratoires. Devin
PROBLÈMES DE SINUSQ. Avant on aurait dit que les gens parlaient de leurs problèmes de sinus et de vision. La chose qui me rend fou au sujet de la fibromyalgie c'est de ne pas savoir quand ne PAS associé quelque chose à la fibromyalgie.
R. Ceci fait partie du syndrome de la douleur myofasciale, et non de la Fibromyalgie. On doit les séparés quand on peut, afin que la confusion soit minimisée. Regardez mes communiqués de presse pour "ENT"/Allergies et de la santé des yeux par les professionnels sur mon site web. Devin
Q. J'ai eu un mal de tête épouvantable après au-dessus de mon oeil gauche aujourd'hui, mon sourcil et ma joue de ce côté sont douloureux, et le dessus du haut de mon nez sur ce côté est un peu enflé. Ma vision dans cet oeil est aussi brouillée - en plus mon oeil me fait mal un peu. J'ai reproché cela étant la faute de mes sinus.R. Non, mais ça pourrait être relié au syndrome de la douleur myofasciale. C'est toujours préférable de vérifier des possibilités d'infection. Mais même des infections aux sinus peuvent provoquer les points déclencheurs. Faites des exercices avec vos yeux -- regarder vers le haut peut être très douloureux si vous avec des points déclencheurs. Essayez de la pression juste au bas de l'oreille -- sur le cou avec votre main. Il y a un point déclencheur là qui souvent contribue à obstruer. Vérifiez les muscles pterygoid et masseter des points déclencheurs -- cutané facial aussi. Quand vous aurez le temps, commencer à faire des points de pression sur votre visage et la tête. Si vous sentez des points douloureux, ils sont probablement les points déclencheurs. Devin
MAUX DE GORGEQ. J'aimerais savoir si quelqu'un a eu des maux de gorge chroniques comme étant un symptôme de la fibromyalgie ? Quels sont vos symptômes et , si c'est possible, quel est le soulagement ? Aussi, n'importe quoi d'autres reliés à la fibromyalgie.
R. Les maux de gorge sont souvent secondaires aux points déclencheurs du syndrome de douleur myofasciale. Étant donné que les points déclencheurs resserrent la constriction autour des canaux de drainage normal, le liquide peut remonter et les sinus deviennent bloqués. Durant la nuit le nez coule et peut causer des maux de gorge. Aussi, les points déclencheurs du muscle sternocelidomastoid et quelques autres points déclencheurs sur cette région peut diffuser de la douleur à l'arrière de la gorge. Devin
DOULEUR EN AVALANTQ. Bonjour, je me demandais si quelqu'un dans le groupe a eu de la douleur à la gorge et à l'estomac spécialement en avalant, on dirait qu'il y a quelque chose de pris dans ma gorge tout le temps même si je bois des liquides pour essayer et arrêter cette sensation, la sensation ne s'en va pas même si je fais cela, ça continue pour à peu près une semaine.
R. C'est un point déclencheur du muscle sternocleidomastoid. Les points déclencheurs "SCM" irradient différemment dépendamment de quelle manière ce muscle du point déclencheur est divisé. Ces muscles bougent diagonalement sur le long du cou, et attachant les deux au sternum et la clavicule. Les points déclencheurs longeant l'intérieur du bord de la portion du sternum (attaché au bas du sternum) diffusent la douleur à l'arrière de la gorge et de la langue pendant qu'on avale. Devin
TACHYCARDIEQ. J'ai récemment été diagnostiqué ayant la "posture tachycardie". Mon poulx quand je suis au repos est de 120 par minute !!! Est-ce qu'il y a un rapport avec la fibromyalgie ? Dois-je m'inquéter au sujet de "Mitral Valve Prolapse" ?
R. Je ne crois pas que c'est quelque chose pour s'inquiéter, mais vous devriez demander à votre médecin si lui/elle pense que vous l'avez. Vous devriez aussi regarder pour les points déclencheurs des muscles pectoralis major/minor et sternalis, spécialement près du sternum, parce qu'ils sont souvent responsables pour la tachycardie quand il y a tachycardie, spécialement si vous avez le syndrome de douleur myofasciale. La fibromyalgie peut aussi contribuer à l'augmentation de l'adrénaline due à HPA-axis désorganisé, et l'hypoglycémie réactive peut causer aussi cela. Devin
TEMPÉRATUREQ. Bonjour, j'ai une grosse amélioration avec de l'eau fraîche ou glacée autant qu'avec de l'eau chaude. Je nage des longueurs. Ça peut peut-être être différent pour ceux qui marchent dans l'eau.
R. La température de l'eau est presque toujours due aux points déclencheurs du symptôme de la douleur myofasciale -- la température devrait être chaude, dans un champ très étroit, aux alentours de 88 à 94F, ou les points déclencheurs sont souvent aggravés. La fibromyalgie n'a pas ce problème, mais peut être aggravé par la chaleur et/ou le froid. Devin
PICOTEMENT ET DOULEURQ. Mes symptômes incluent : la douleur, le picotement, et une fatigue musculaire dans mon bras et ma main droites... nous pensions au début que ça pouvait être le syndrome du tunnel carpien.
R. C'est probablement une artère auxiliaire coincée par le muscle subscapularis point déclencheur.
Q. Mon médecin l'a ignoré. Ce ne sont pas ses pieds qui deviennent insensibles et font mal comme si je marchais sur des aiguilles. C'est quelque chose qui a rapport aux nerfs, peut-être Devin ou le Dr. Nye peuvent expliquer pourquoi ça arrive.
R. Ça pourrait être neuropathique, qui est un terme technique pour "quelque chose qui ne va pas avec les nerfs". Le Dr. Nye est notre spécialiste en neurologie, et je me réfère à lui pour cette explication. Ça pourrait aussi être les points déclencheurs de la douleur myofasciale. Cela peut être inversée. Si je connais la condition complète du corps -- le syndrome de fibromyalgie , le syndrome de la douleur myofasciale, sont des facteurs qui perpétuent, spécialement les points déclencheurs dans les jambes et les pieds, je peux souvent comprendre ce qui se passe. Devin
Q. J'ai été diagnostiqué avec la fibromyalgie et je vais raisonnablement bien, mais récemment ma peau a commencé à piquer.
R. Ce n'est pas la fibromyalgie, mais le syndrome de la douleur myofasciale et un nerf coincé par les points déclencheurs. Les points déclencheurs superficiels peuvent causé ce qu'on a appelé "The Skinache Syndrome". Devin
UNITÉ TENSQ. Utiliser une unité tens sur les points déclencheurs est-ce que ça aide ?
R. TENS peut aider pour certaines douleurs, mais j'ai trouvé ça complètement inutile pour les points déclencheurs étant donné que ça ne donne pas la contraction nécessaire pour les muscles. Les unités "NEMS" quelques unités "microstim", et "galvanis stim" peuvent faire une contraction sur le muscle. Je les utilise moi-même. Devin
INJECTIONS DES POINTS DÉCLENCHEURSLes injections des points déclencheurs ne devraient pas être donné en utilisant de la cortisone. J'ai entendu ça directement des lèvres de Janet Travell, qui a été une pionnière avec les injections des points déclencheurs et a déterminé les points déclencheurs. La "Procaine" est le médicament choisi, selon Travell et Simon's Trigger Points Manuals. La personne qui donnent les injections devraient être très familière avec les techniques qui ont été suggéré dans ces textes médicaux. Devin
Q. Mon nouveau médecin a suggéré que j'essaie ces injections des points déclencheurs pour essayer de "briser" quelques spasmes que j'ai.
R. Il a été démontré que pour les personnes qui ont le syndrome de la fibromyalgie et de la douleur myofasciale, les injections sur les points déclencheurs ne sont pas si bons et l'effet ne dure pas longtemps, elles ont plus de mal. Regardez l'article du Dr. Hong sur mon site web (bibliography). De toute façon, cette procédure est pour quand aucune autre méthode, tel que "s'étendre et s'étirer", "stimulateur électrique", etc... n'ont pas fonctionné. Aussi, vous devez quand même trouver et vivre avec les facteurs qui se perpétuent. Si vous avez de l'hypoglycémie réactive, par exemple, vous devez essayez ça avant toute autre méthode de traitement qui fonctionne comme il faut. Autrement, même la meilleure thérapie ne durera pas.
La plupart des médecins avec qui j'ai parlé, incluant David Simons, suggèrent qu'il est préférable d'éviter une toxine "botulism". Quelques injections sur les points déclencheurs, comme le muscle soleus, sont extrêmement douloureuses et peuvent rendre invalide pour un certain temps. Votre médecin devrait être très familier avec les textes de Travell and Simons et les méthodes d'injections pour les points déclencheurs avant de donner des injections sur les points déclencheurs. Et il devrait avoir essayé toutes les autres méthodes et vous aider à trouver et à vivre avec ces facteurs perpétuels. Devin
POINTS SENSIBLESQ. Pouce sensible sur ma main gauche.
R. C'est probablement un point déclencheur dans le pouce fléchisseur. Selon Travell et Simons, "un gros élargissement dans le tendon fléchisseur du muscle pollicis devient pris par un fléchissement limité au début du premier os métacarpien, où le tendon est attaché serré au pouce après qu'il a passé par-dessus le muscle pollicis adductor et entre les deux têtes flexibles du muscle pollicis brevis".
Vérifiez la base du coussinet du pouce, le côté "palmar", près du poignet. En pressant sur le muscle, vous allez sentir les points déclencheurs. Les pages 554 et 555 du "Myofascial Pain and Dysfuntion : The Trigger Point Manual" Vol 1 par Travell et Simons, votre médecin peut trouver comment vous débarrasser de ça, soit par injection ou extension et étirement.
Q. Ma mère a été diagnostiqué hier avec le syndrome de la fibromyalgie. Elle a eu de la tension dans le cou (constamment raide) et mal tout partout depuis maintenant 2 mois.
R. La raideur constante est probablement dû au point déclencheur du muscle elevator scapulae. Vérifiez un endroit juste dans le coin au-dessus des homoplates. Il pourrait y avoir une masse, et un point déclencheur justement là. C'est ce qui cause la douleur irradiée, ça peut souvent être corrigé par un massage avec une balle de tennis, mais vous devez trouver ce qui perpétue cela. Les points déclencheurs font partie du syndrome de la douleur myofasciale et non pas du syndrome de la fibromyalgie.
Q. Est-ce que ceci va disparaître ?
R. Pas par lui-même. Vous devez trouver les facteurs perpétuels.
Q. Quel serait la différence dans le traitement des points déclencheurs ?
R. Les points déclencheurs de la douleur myofasciale sont réversibles, et peuvent être traité avec de la "relaxation et de l'étirement" ou un "stimulis électriques", entre autres modalités. Ceci ne fera rien pour les points dclencheurs de la fibromyalgie. Les différences sont expliqués en détail dans mon livre et sur mon site web, et j'ai un vidéo de deux heures sur les points déclencheurs. C'est important que votre physiothérapeute sache la différence entre le syndrome de la fibromyalgie, un seul des points déclencheurs, et le syndrome de la douleur myofasciale chronique, afin que le traitement soit donné dans le bon ordre. Par exemple, les points déclencheurs du muscle pectoral doivent être soulagé avant les points déclencheurs du muscle sternocleidomastoid. En plus, vous avez à chercher et à éliminer les facteurs perpétuels. Devin
Q. Devin, est-ce que la maladie d'un disque dégénérateur et d'ostéo dans les épaules, la clavicule, et l'omoplate causent aussi des points déclencheurs ?
R. C'est certain. Ceci est bien rédigé par Travell et Simons. {{{}}} Devin
VULVODYNIELa vulvodynie peut être causé par un certain nombre de points déclencheurs qui peuvent irradier la douleur dans le secteur. Vous avez besoin d'un expert en points déclencheurs pour trouver lequel, quoique cela peut se faire par élimination. Je les ai sur le vidéo, mais plusieurs sont des muscles internes. Il y aussi plusieurs autres causes possibles. Devin
Q. Quelquefois j'ai une sensation qui apparaît être dans la région périnéale/vaginale. J'ai la sensation comme s'il y avait trop de pression c'est presque douloureux et ça me fait transpirer et j'ai presque perdu connaissance à cause de cela. Est-ce que ça peut être causé par un point déclencheur ?
R. C'est probablement un point déclencheur, quoique ça peut aussi être causé par d'autre chose qui est interne. Ça peut aussi être le restant d'une infection pelvienne, une grossesse ou une période difficile. Des étirements à l'aine, s'asseoir sur un coussin chauffant, et un "stimulateur" électrique à l'endroit périnéal et au niveau du bassin peuvent tous aider. Ces points déclencheurs seront dans le vidéo, mais ne sont pas dans le livre. Des points déclencheurs pelviens peuvent causer toutes sortes de symptômes. Il y a aussi un point déclencheur haut dans la région du muscle adductor magnus, où les cuisses rencontrent le tronc du corps, à l'intérieur de la mi-jambe. Ce point déclencheur peut causer des symptômes "mimicing" une infection sévère pelvienne, ou une infection de la prostate. Devin
LEVUREQ. J'aimerais qu'on m'explique le lien entre un cycle haut en levure/sucre/manque de sucre/cycle douloureux. Est-ce que le niveau de la levure s'accroit dans le sang dû à une diète au sucre ?
R. C'est souvent dû à une hypoglycémie réactive. Je vous suggère de vérifier dans votre livre "Mastering the Zone" par Barry Sears. Votre librairie devrait l'avoir. Le manque de sucre est dû à un mal fonctionnement de l'insuline/glucagun avec le rapport dans le sang. L'hypoglycémie réactive peut avoir des symptômes semblables à ceux de la fibromyalgie, et ils disparaîtront avec une diète bien balancée. Devin
PICOTEMENTSQ. Vous reférez-vous à la douleur aigue qui ressemble à un choc électrique et qui dure 3 secondes (si c'est cette longueur). Je les ai au bas de ma tête (où ça rejoint le cou). Une a été si forte que j'ai renversé une tasse de café chaud, du café chaud tout partout.
R. Ceci peut être dû à un nerf coincé par les points déclencheurs de la douleur myofasciale. Il y a un certain nombre de petits muscles qui passent le long de la colonne vertébrale qui peuvent causer cela, s'ils ont des points sensibles. D'autres nerfs peuvent se coincer aussi. Devin
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Traduit par Louise Rochette
Email: LouiseRochette@gmail.com