L'imagerie du cerveau révèle des changements dynamiques causés par les médicaments pour la douleur.
Une étude suggère que le rôle de l'imagerie du cerveau a créé un traitement personnalisé pour la douleur chronique.
ANN ARBOR, Mich. – Une étude dans la publication de décembre dans l'Anesthesiology suggère le rôle de l'imagerie pour le cerveau dans l'évaluation et le traitement potentiel de la douleur chronique.
Les chercheurs de l'Université du Michigan sont les premiers à utiliser les procédures de l'imagerie du cerveau pour suivre l'action clinique du pregabalin, un médicament connu par le nom de marque Lyrica® qui est prescrit aux patients souffrant de la fibromyalgie et de la douleur neuropatique.
Trois différentes procédures ont été effectuées -- spectroscopie de résonance magnétique des protons, la fonction de la résonnance magnétique de l'imagerie et la fonction de la résonnance magnétique de la connectivité -- chez 17 patients avec la fibromyalgie.
La fibromyalgie est un désordre de douleur chronique pensée être le résultat d'un dérangement dans la façon que le système nerveux central traite la douleur. Elle affecte environ 10 millions de personnes dans les États-Unis et de 3% à 6% de la population mondiale.
Les patients avec la fibromyalgie peuvent spontanément apporter de la douleur autonome à travers le corps même s'il n'y a pas de dommage d'inflammation. En plus de la douleur chronique, les patients peuvent aussi souffrir de désordres de l'humeur reliés, tel que l'anxiété et la dépression.
Une recherche précédente a montré que les patients avec la fibromyalgie peuvent avoir une activité neurale plus intense dans la région du cerveau impliquée dans le processus de la douleur et de l'émotion appelé lobe insulaire, et que cet excès d'activité peut être relié aux niveaux élevés d'un neurotransmetteur stimulant le glutamate.
L'imagerie du cerveau menée à U-M Health System suggère que le pregabalin fonctionne en partie en diminuant la concentration du glutamate dans le lobe insulaire, laquelle est consistante avec des études avec les animaux. Ces diminutions de glutamate étaient accompagnées par les diminutions dans la connectivité du lobe insulaire et les diminutions dans les taux de la douleur chronique
Ce type d'activité du cerveau d'imagerie peut aider dans le développement de médicaments antidouleurs et personnalisés pour le traitement de la douleur chronique.
“L'importance de cette étude est qu'elle montre que les thérapies pharmacologiques pour la douleur chronique peuvent être étudiées avec l'imagerie du cerveau," dit l'auteur chef de l'étude Richard Harris, Ph.D., assistant professeur d'anesthésiologie à l'Université de Michigan.
“Les résultats pourraient indiqués dans le futur que plus d'approches d'imagerie du cerveau ciblées peuvent être utilisées durant le traitement pharmacologique de la douleur chronique, au lieu de l'approche courante essai/erreur.
Référence: “Pregabalin rectifie la chimie du cerveau, la connectivité et la réponse fonctionnelle des patients avec la douleur chronique," Vol. 119, Issue 6, décembre 2013, Anesthesiology, the Journal of the American Society of Anesthesiologists.
Traduit par Louise Rochette
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