Puissante preuve que le syndrome de la fatigue chronique (SFC) et la fibromyalgie (FM) sont réels et principalement physiquesPar Richard Podell, M.D www.DrPodell.org • www.ProHealth.com• 1 mars, 2015
Article Key: Light,
A et. al. Des altérations de l'expression du gène à la ligne de base et
suivant un exercice modéré chez les patients avec le syndrome de la fatigue
chronique et le syndrome de la fibromyalgie. J Intern Med. 2012 Jan;271(1):64-81* Alan Light, Ph.D, Lucinda Bateman, M.D. et collègues de l'University of Utah School of Medicine ont mesuré le messager RNA du rendement de 13 gènes sélectionnés avant et après 48 heures après 25 minutes d'exercice sur un vélo stationnaire. Les 48 patients inclus avec le EM-SFC avec ou sans co-apparition FM, 18 patients qui avaient la FM mais non le SFC et 49 contrôles en santé. Les 13 gènes surveillés s'identifient au signal du nerf sensoriel, la cytokine et la fonction immunitaire et les systême nerveux compatissant. L'activité du gène était déduite du niveau du messager RNA dérivé de chaque gène tel qu'exprimé sur les sujets des cellules de sang blanche. Résultats: Les patients avec le SFC et la FM ont rapporté une augmentation des symptômes de la douleur ou de la fatigue dans les 48 heures après l'exercice. Chez les sujets contrôles, il n'y avait pas de fatigue rapportée et aucun changement significatif dans l'expression génétique. Dans 71% des patients avec le SFC, que ce soit avec ou sans co-apparition de la FM, l'exercice modéré a augmenté la production du messager RNA de 12 des 13 gènes. Dans l'autre 29% des patients avec le SFC l'exercice a causé une transcription diminuée du messager RNA d'un gène relié à l'adrénaline. Plusieurs de ces patients avaient une histoire clinique d'intolérance orthostatique. Au contraire, les patients ayant seulement la FM n'ont montré aucun changement après l'exercice dans l'expression génétique. Cependant, leur niveau de ligne de base pour plusieurs gènes clés étaient déjà anormalement au repos. Signification: C'est une de très peu d'études qui a identifié un marqueur de laboratoire objectif lequel correspond étroitement avec les plaintes des patients de l'augmentation des symptômes prolongés après un effort physique modeste. Ceci est très important à la fois politiquement et comme un guide vers la recherche future. Deux sous-groupes différents de patients avec le SFC ont été identifiés. La FM co-existante avec le SFC peut être mécaniquement différente de la FM qui arrive sans fatigue majeure. Opinion personnelle: Après un effort considérable le Dr. Light a obtenu une bourse de recherche modeste du NIH. Si notre but était de faire de la recherche productive d'argent, je dirais que plus de support pour le travail du Dr. Light devrait être une priorité. Richard Podell, M.D Clinical Professor Dept of Family Medicine Robert Wood Johnson Medical School www.DrPodell.org
Traduit par Louise Rochette
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