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La douleur myofasciale--une maladie neuromusculaire
La vie a été difficile pour ceux d'entre nous qui souffrent du syndrome de la douleur myofasciale. Nous avons trop souvent rencontré des médecins qui ne croyaient pas au syndrome de la douleur myofasciale. Nous avons été bloqués par le manque de raisons scientifiquement crédibles et compréhensibles pour cette maladie, et des critères diagnostiques officiellement reconnus. La conséquence immédiate fût un manque de formation de médecins et de thérapeutes. Les compagnies d'assurances et l'administration de la sécurité sociale ont rendu nos vies bien plus difficiles. Ceci est à la veille de changer. Nous avons maintenant des faits incontestables. Enfin, nous avons la preuve que la douleur myofasciale provoquée par des points déclencheurs est une vraie maladie. Nous savons ce qui crée un point déclencheur, ce que c'est, et plusieurs des manières qu'ils peuvent nous causer de la douleur et d'autres symptômes. Nous savons ce qui cause ces bandes tendues qui pincent nos muscles et nous savons pourquoi nos muscles deviennent si tendus qu'ils font mal. Un point déclencheur myofascial est un secteur précis privé d'oxygène. Il crée une demande énergétique locale accrue. Ce manque local, cette crise énergétique libère des produits biochimiques neuroréactifs qui sensibilisent les nerfs voisins. Sensibilisé, les nerfs lancent le système sensitif et le système réflexe automatiquement provenant des points déclencheurs myofasciaux en agissant sur le système nerveux central. Les muscles avec des points déclencheurs sont des muscles dans un état constant de crise énergétique. Les points déclencheurs de la douleur myofasciale peuvent être identifiés et documentés électrophysiologiquement par ses activités charactéristiques électriques spontanés. Ils peuvent également être identifiés histologiquement (ce qui signifie que la structure des cellules ont changé) par des noeuds de contraction, ces masses et ces bosses que nous connaissons tous trop bien. Les deux phénomènes semblent être le résultat du dégagement excessif d'acétylcholine du neurotransmetteur de l'extrémité du nerf terminal, de la plaque finale active (l'extrémité complexe du nerf). Nous avons maintenant la confirmation objective d'images électromyographiques de points déclencheurs myofascials. Il y a également des images d'ultrasons en réponses à des mouvements convulsifs locaux des points déclencheurs et des biopsies des points déclencheurs qui montrent les noeuds de contraction et les fibres des muscles arrondis et géants. Pour citer une partie d'un article, "la caractéristique de la plaque terminale du point déclencheur myofascial implique la partie terminale du nerf et les fibres des muscles de jonctions suivantes. Ce lien catégorise le point déclencheur myofascial comme une maladie neuromusculaire" Dg Simons 1999. Critères diagnostiques de douleurs myofasciaux provoqués par des points déclencheurs. Musculoskeletal Pain 7(1-2):111-120 Un point déclencheur myofascial est toujours trouvé dans une bande tendue qui est histologiquement liée aux noeuds de contraction provoquée par le dégagement excessif d'acétylcholine dans une plaque terminale anormale. La pathogénie des points déclencheurs myofascials semble indiquer une perturbation sérieuse de l'extrémité du nerf et d'un mécanisme de contraction aux multiples plaques terminales dysfonctionnelles. Le docteur Hong a même formé une théorie concernant les points déclencheurs de la fibromyalgie. Hong, C-Z. 1999. Current research on myofascial trigger points-pathophysiological studies. J Musculoskeletal Pain 7(1-2):121-129. Pour plus d'information sur cette édition du journal de la douleur musculosquelettique, allez à Journal of Musculoskeletal Pain de Haworth Medical Press
Traduit par Louise Rochette  Email: LouiseRochette@gmail.com |