Les chercheurs identifient des différences dans le cerveau liées à l'insomnie
www.ProHealth.com • 12 mars, 2014
Communiqué de presse, John
Hopkins, 28 février, 2014: les
chercheurs de Johns Hopkins rapportent que
les personnes avec une insomnie chronique
montrent plus de plasticité et
d'activité que les bons dormeurs dans la
partie du cerveau qui contrôle le
mouvement.
"L'insomnie n'est pas un désordre de nuit," dit le meneur de l'étude Rachel E. Salas, M.D., une professeure assistante de neurologie à Johns Hopkins University School of Medicine. "C'est une condition sur 24 heures, comme un commutateur de lumière qui est toujours ouvert. Notre recherche ajoute l'information au sujet des différences dans le cerveau associées avec lui."
Salas et son équipe, rapporté dans la publication de mars du journal Sleep, ont trouvé que le moteur cortex avec les personnes avec de l'insomnie était plus adaptable au changement -- plus plastique -- que dans le groupe de bons dormeurs. Ils ont aussi trouvé plus "de réactivité" parmi les neurones dans la même région du cerveau parmi ceux avec l'insomnie chronique, ajoutant la preuve de la notion que les insomniaques sont dans un état de processus intensifié constant d'information qui peut interférer avec le sommeil.
Les chercheurs disent qu'ils espèrent que leur étude ouvre la porte à un meilleur diagnostique et traitement du plus fréquent désordre du sommeil intraitable qui affecte environ 15% de la population aux États-Unis.
Pour mener l'étude, Salas et ses collègues du Department of Psychiatry and Behavioral Sciences and the Department of Physical Medicine and Rehabilitation ont utilisé la stimulation transcraniale magnétique (TMS), laquelle est sans douleur et non invasive qui délivre des courants électromagnétiques à des locations précises dans le cerveau et peut temporairement et sécuritairement déranger la fonction de la région ciblée. Le TMS est approuvé par le FDA pour traiter certains patients avec une dépression en stimulant les cellules nerveuses dans la région du cerveau impliquée avec le contrôle de l'humeur.Z
L'étude a inclus 28 adultes participants -- 18 qui ont souffert d'insomnie pour un an ou plus et 10 considérés bons dormeurs avec aucun rapport de problème de sommeil. Chaque participant a été équipé avec des électrodes sur leur pouce dominant ainsi qu'un accéléromètre pour mesurer la vitesse et la direction du pouce.
Les chercheurs ont ensuite donné à chaque sujet 65 pulsions électriques utilisant le TMS, stimulant les régions du cortex moteur et regardé pour les mouvements involontaires du pouce liés à la stimulation. Subséquemment, les chercheurs ont entrainé chaque participant pendant 30 minutes, leurs montrant à bouger leur pouce dans la direction opposée du mouvement involontaire original. Ils ont ensuite introduit les pulsions électriques encore une fois.
L'idée était de mesurer l'étendu à laquelle le cerveau des patients pourrait apprendre à bouger leur pouce involontairement dans la direction nouvellement entraînée. Le plus que le pouce était capable de bouger dans la nouvelle direction, le plus probable leur cortex moteur pourrait être identifié comme plus plastique.
Parce que le manque de sommeil la nuit a été lié à la mémoire diminuée et à la concentration durant la journée, Salas et ses collègues ont soupçonné que les cerveaux des bons dormeurs pourraient être plus facilement recyclés. Les résultats, cependant, ont été le contraire. Les chercheurs ont trouvé pas mal plus de plasticité dans les cerveaux des personnes avec de l'insomnie chronique.
Salas dit que les origines de la plasticité augmentée chez les insomniaques n'est pas clair, et ce n'est pas connue si l'augmentation est la cause de l'insomnie. Ce n'est pas non plus connu si la plasticité augmentée est bénéfique, la source du problème ou la partie du mécanisme compensatoire pour expliquer les conséquences du manque de sommeil associé avec l'insomnie chronique. Les patients avec une douleur fantôme chronique après l'amputation d'un membre et avec la dystonie, un désordre du mouvement neurologique avec lequel les contractions musculaires soutenues causent des mouvements répétitifs et de torsions, ont aussi une augmentation de la plasticité dans le cerveau dans le cortex moteur, mais avec un effet nuisible.
Salas dit que c'est possible que la dérèglementation de l'excitation décrite dans l'insomnie chronique -- le métabolisme augmenté, les niveaux de cortisol augmentés, l'inquiétude constante -- peuvent être liés à la plasticité augmentée d'une certaine façon. Diagnostiquer l'insomnie est seulement basé sur ce que les patients rapportent au fournisseur, il n'y a pas de test objectif. Il n'y a pas non plus un seul traitement qui fonctionne pour tout le monde avec l'insomnie. Le traitement peut réussir ou ne pas réussir chez plusieurs patients, dit Salas.
Elle dit que cette étude montre que le TMS peut être capable de jouer un rôle dans le diagnostique de l'insomnie, et plus important, potentiellement prouver être un traitement pour l'insomnie, peut être en diminuant l'excitabilité.
L'étude a été conduite par le National Institutes of Health's National Institute of Child Health and Human Development (R01 HD053793) and the National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (R01AR054871 and R01AR059410).
Les autres chercheurs Jonhs Hopkins impliqués dans la recherche sont: Joseph M. Galea, Ph.D.; Alyssa A. Gamaldo, Ph.D.; Charlene E. Gamaldo, M.D.; Richard P. Allen, Ph.D.; Michael T. Smith, Ph.D.; Gabriela Cantarero, Ph.D.; Barbara D. Lam; and Pablo A. Celnik, M.D.
Journal Reference: Rachel E. Salas, Joseph M. Galea, Alyssa A. Gamaldo, Charlene E. Gamaldo, Richard P. Allen, Michael T. Smith, Gabriela Cantarero, Barbara D. Lam, Pablo A. Celnik. Increased Use-Dependent Plasticity in Chronic Insomnia. SLEEP, 2014; DOI: 10.5665/sleep.3492
"L'insomnie n'est pas un désordre de nuit," dit le meneur de l'étude Rachel E. Salas, M.D., une professeure assistante de neurologie à Johns Hopkins University School of Medicine. "C'est une condition sur 24 heures, comme un commutateur de lumière qui est toujours ouvert. Notre recherche ajoute l'information au sujet des différences dans le cerveau associées avec lui."
Salas et son équipe, rapporté dans la publication de mars du journal Sleep, ont trouvé que le moteur cortex avec les personnes avec de l'insomnie était plus adaptable au changement -- plus plastique -- que dans le groupe de bons dormeurs. Ils ont aussi trouvé plus "de réactivité" parmi les neurones dans la même région du cerveau parmi ceux avec l'insomnie chronique, ajoutant la preuve de la notion que les insomniaques sont dans un état de processus intensifié constant d'information qui peut interférer avec le sommeil.
Les chercheurs disent qu'ils espèrent que leur étude ouvre la porte à un meilleur diagnostique et traitement du plus fréquent désordre du sommeil intraitable qui affecte environ 15% de la population aux États-Unis.
Pour mener l'étude, Salas et ses collègues du Department of Psychiatry and Behavioral Sciences and the Department of Physical Medicine and Rehabilitation ont utilisé la stimulation transcraniale magnétique (TMS), laquelle est sans douleur et non invasive qui délivre des courants électromagnétiques à des locations précises dans le cerveau et peut temporairement et sécuritairement déranger la fonction de la région ciblée. Le TMS est approuvé par le FDA pour traiter certains patients avec une dépression en stimulant les cellules nerveuses dans la région du cerveau impliquée avec le contrôle de l'humeur.Z
L'étude a inclus 28 adultes participants -- 18 qui ont souffert d'insomnie pour un an ou plus et 10 considérés bons dormeurs avec aucun rapport de problème de sommeil. Chaque participant a été équipé avec des électrodes sur leur pouce dominant ainsi qu'un accéléromètre pour mesurer la vitesse et la direction du pouce.
Les chercheurs ont ensuite donné à chaque sujet 65 pulsions électriques utilisant le TMS, stimulant les régions du cortex moteur et regardé pour les mouvements involontaires du pouce liés à la stimulation. Subséquemment, les chercheurs ont entrainé chaque participant pendant 30 minutes, leurs montrant à bouger leur pouce dans la direction opposée du mouvement involontaire original. Ils ont ensuite introduit les pulsions électriques encore une fois.
L'idée était de mesurer l'étendu à laquelle le cerveau des patients pourrait apprendre à bouger leur pouce involontairement dans la direction nouvellement entraînée. Le plus que le pouce était capable de bouger dans la nouvelle direction, le plus probable leur cortex moteur pourrait être identifié comme plus plastique.
Parce que le manque de sommeil la nuit a été lié à la mémoire diminuée et à la concentration durant la journée, Salas et ses collègues ont soupçonné que les cerveaux des bons dormeurs pourraient être plus facilement recyclés. Les résultats, cependant, ont été le contraire. Les chercheurs ont trouvé pas mal plus de plasticité dans les cerveaux des personnes avec de l'insomnie chronique.
Salas dit que les origines de la plasticité augmentée chez les insomniaques n'est pas clair, et ce n'est pas connue si l'augmentation est la cause de l'insomnie. Ce n'est pas non plus connu si la plasticité augmentée est bénéfique, la source du problème ou la partie du mécanisme compensatoire pour expliquer les conséquences du manque de sommeil associé avec l'insomnie chronique. Les patients avec une douleur fantôme chronique après l'amputation d'un membre et avec la dystonie, un désordre du mouvement neurologique avec lequel les contractions musculaires soutenues causent des mouvements répétitifs et de torsions, ont aussi une augmentation de la plasticité dans le cerveau dans le cortex moteur, mais avec un effet nuisible.
Salas dit que c'est possible que la dérèglementation de l'excitation décrite dans l'insomnie chronique -- le métabolisme augmenté, les niveaux de cortisol augmentés, l'inquiétude constante -- peuvent être liés à la plasticité augmentée d'une certaine façon. Diagnostiquer l'insomnie est seulement basé sur ce que les patients rapportent au fournisseur, il n'y a pas de test objectif. Il n'y a pas non plus un seul traitement qui fonctionne pour tout le monde avec l'insomnie. Le traitement peut réussir ou ne pas réussir chez plusieurs patients, dit Salas.
Elle dit que cette étude montre que le TMS peut être capable de jouer un rôle dans le diagnostique de l'insomnie, et plus important, potentiellement prouver être un traitement pour l'insomnie, peut être en diminuant l'excitabilité.
L'étude a été conduite par le National Institutes of Health's National Institute of Child Health and Human Development (R01 HD053793) and the National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (R01AR054871 and R01AR059410).
Les autres chercheurs Jonhs Hopkins impliqués dans la recherche sont: Joseph M. Galea, Ph.D.; Alyssa A. Gamaldo, Ph.D.; Charlene E. Gamaldo, M.D.; Richard P. Allen, Ph.D.; Michael T. Smith, Ph.D.; Gabriela Cantarero, Ph.D.; Barbara D. Lam; and Pablo A. Celnik, M.D.
Journal Reference: Rachel E. Salas, Joseph M. Galea, Alyssa A. Gamaldo, Charlene E. Gamaldo, Richard P. Allen, Michael T. Smith, Gabriela Cantarero, Barbara D. Lam, Pablo A. Celnik. Increased Use-Dependent Plasticity in Chronic Insomnia. SLEEP, 2014; DOI: 10.5665/sleep.3492
Traduit par Louise Rochette
Email: LouiseRochette@gmail.com