Cause commune pour le bruxisme, les jambes agitées, la migraine?

Publié: 17 octobre, 2013

 

Par John Gever, Député gérant rédacteur en chef, MedPage Today

NEW ORLEANS -- Un chercheur a dit ici qu'"environ la moitié des patients avec le syndrome des jambes agitées vu dans une pratique unique de neurologie aussi qualifiée pour les diagnostiques de bruxisme et de migraine, suggérant une cause commune possible pour ces désordres".

Parmi 470 patients avec le syndrome des jambes agitées qui ont complété entièrement les 35 points du questionnaire et d'autres aspects de leur santé, 60% ont dit qu'ils grinchaient ou serraient les dents la nuit et 83% ont rapporté avoir été diagnostiqués avec la migraine, selon David Dickoff, MD, du Metropolitan Neurological Consultants à Yonkers, N.Y., et Mount Sinai Hospital à New York City.

Les deux le bruxisme et la migraine ont été rapportés par 52% des patients avec le syndrome des jambes agitées, a-t-il dit aux participants de la réunion annuelle de l'American Neurological Association.

Dickoff a dit que la grande proportion des patients rapportant le syndrome des jambes agitées et la migraine suggèrent une étiologie commune, à laquelle, il a émis des suppositions, que ça pourrait être un gène.

Il a dit que la dernière possibilité était supportée par une autre découverte dans l'étude -- que 47% des patients avec le syndrome des jambes agitées aussi ont rapporté des histoires de famille de migraine. Il a noté que 8% ont rapporté au moins un parent au premier degré avec ces trois conditions et que 24% avait des membres de la famille proche avec deux de ces conditions.

Dickoff a affirmé que le syndrome des jambes agitées et le bruxisme peuvent actuellement être le même désordre, tel que le bruxisme pourrait être considéré le syndrome de la mâchoire agitée. Dans une étude il a rapporté plus tôt cette année que le même groupe de patient à la réunion annuelle de l'American Academy of Neurology, environ les 3/4 d'entre eux avec les deux conditions avaient une diminution des symptômes du bruxisme quand ils ont reçu les médicaments agonistes dopaminergiques pour le syndrome des jambes agitées.

L'étude a impliqué un total de 870 patients avec le syndrome des jambes agitées qui ont complété le questionnaire au moins partiellement. Le diagnostique du syndrome des jambes agitées a été fait selon le critère établi par l'International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG) et avec la confirmation additionnelle de l'électromyographie.

Dickoff a dit qu'il avait confirmé les rapports de migraine dans le groupe avec son propre examen.

Même si le critère de l'International Restless Legs Syndrome Study Group réfère seulement aux jambes, il a mis l'emphase que plusieurs patients ont rapporté des symptômes identiques dans leurs bras aussi. Demandé à se rappeler de leurs symptômes au tout début, 41% ont indiqué qu'ils étaient affectés avec leurs bras soit seulement ou en conjonction avec les symptômes aux jambes.

Quand vu à la clinique Dickoff, il a dit que seulement 35% des patients avaient des symptômes dans leurs jambes seulement.

Comme une parenthèse, il a noté que les manifestations dans le bras pourraient facilement être confondues avec le syndrome du tunnel carpien, et que 43 des patients avaient reçu un traitement chirurgical sur cette base.

Dickoff a dit: En général, 236 des patients dans l'étude ont rapporté avoir eu une chirurgie pour soulager une certaine sorte de douleur, avec seulement la moitié de ceux qui ont rapporté les résultats disant que le traitement avait été bénéfique.

Il a jouté que plusieurs des patients rapportant le bruxisme ont été traité pour le mauvais alignement de la jointure temporomandibulaire, avec des appareils et même une chirurgie dans certains cas, aussi avec des résultats mixtes.

Dickoff a souligné que toutes ses découvertes auront besoin de confirmation dans les études futures. En particulier, il a recommandé un essai double-aveugle des agonistes dopaminergiques pour le traitement du bruxisme.

Traduit par Louise Rochette
Email: LouiseRochette@gmail.com