5 mars 2011
Guide visuel des maux de tête migraineux
Qu'est-ce qu'une migraine?
Une migraine est un mal de tête avec des élancements qui normalement empirent sur un côté de la tête. La douleur est souvent assez sévère pour gêner les activités journalières et peut durer de quatre heures à trois jours si on ne la traite pas. Plus d'un américain sur 10, incluant une femme sur 6, ont des migraines, mais on a dit à plusieurs en se trompant qu'ils avaient des problèmes de sinus ou des maux de tête de tension. Le stress, la nourriture et les hormones peuvent être des déclencheurs de migraine.
Les symptômes de la migraine
Typiquement la douleur qui élance arrive d'un côté près des tempes, du front et des yeux. Les migraines peuvent vous rendre très sensibles à la lumière, au son ou à un effort léger, tel que monter les escaliers. Plusieurs personnes ont de la nausée, vomissent ou ont des problèmes de vision. La douleur peut être invalidante, forçant les personnes à manquer le travail ou d'autres activités.
La migraine avec aura
Environ 20% des personnes qui souffrent de migraines auront une aura dans environ 20 minutes à une heure avant d'avoir de la douleur. Elles pourront voir des lumières clignotées, des lignes ondulées ou des points ou elles auront la vision floue ou verront des angles morts. Celles-là s'appellent "migraines classiques."
Les signes avertisseurs de la migraine
Certaines personnes peuvent avoir un changement d'humeur avant que la migraine commence. Elles peuvent devenir excitées ou irritables ou dépressives. D'autres peuvent détecter une sensation, comme une senteur ou un goût bizarre. Elles peuvent se sentir plus fatiguées, bailler plus fréquemment ou ressentir plus de tension dans les muscles. Environ une personne sur 4 a une phase prodrome qui peut arriver 24 heures avant n'importe quelle douleur à la tête.
Qu'est-ce qui cause une migraine?
La cause exacte des migraines n'est pas encore bien comprise mais le problème semble être relié au système nerveux central. On croit que les chimies du cerveau, les vaisseaux sanguins et les nerfs du cerveau sont impliqués.
Déclencheur: lumières clignotantes
Les migraines peuvent être déclenchées par des causes spécifiques, telles que des clignotements de lumières. Ceci pourrait être une réflection de la neige ou de l'eau ou des bulbes fluorescentes ou des écrans de télévision ou de cinéma. Le port de lunettes de soleil polarisant dehors et l'utilisation d'ampoules fluorescentes à l'intérieur pourraient aider.
Déclencheur: l'anxiété et le stress
Le stress émotionnel est un déclencheur émotionnel de migraines. Quand c'est impossible de complètement éviter le stress, des exercices de relaxation peuvent vous aider à vivre avec. Respirer et expirer lentement, laissez l'air vous remplir et ensuite vous dégonfler comme une baloune. Certaines personnes trouvent qu'un mode de pensée paisible ou écouter votre musique favorite peuvent aider.
Déclencheur: manque de nourriture ou de sommeil
C'est important pour les personnes portés à faire des migraines d'avoir des repas et un sommeil réguliers. Le taux de sucre bas dans le sang d'avoir manqué des repas peut déclencher une migraine. Manger trop de sucre aussi peut causer une hausse de sucre, alors un "crash" dans le taux de sucre. Buvez de l'eau pendant la journée pour éviter la déshydratation et dormez au moins de 6 à 8 heures par nuit.
Déclencheur: changements hormonaux
Pour plusieurs femmes, les migraines sont rattachées aux cycles de menstruations, revenant soit quelques jours avant ou durant leur période, quand les niveaux d'oestrogènes diminuent. Certaines femmes peuvent profiter de médicaments anti-inflammatoires avant que leurs maux de tête commencent ou de pilules comme des pilules hormonales pour contrôler la naissance, des timbres ou des anneaux. D'autres ne peuvent avoir de bienfaits et leurs migraines sont pires avec des pilules hormonales pour contrôler la naissance.
Déclencheur: aliments qui causent des maux de tête
Les personnes souffrant de migraines souvent rapportent que certains aliments déclenchent leurs maux de tête. Les principaux responsables inclus: les MSG, le vin rouge, le fromage, le chocolat, la sauce soya et les viandes traitées. Cependant, les études scientifiques n'ont pas confirmées aucun aliment particulier comme un déclencheur de migraine.
Déclencheur: Tyramine
Les aliments vieillis, fermentés et entreposés ont un niveau plus élevé de tyramine, une substance créée de l'éclatement de l'amino acide tyrosine. La tyramine peut comprimer les vaisseaux sanguins et ensuite les faire gonfler et ça pourrait être un déclencheur pour certaines migraines. Certains experts en maux de tête conseillent de limiter les aliments fermentés ou vieillis, tel que le fromage, la sauce soya, les pickles et le pepperoni.
Cafféine: Aide ou nuisance?
Quand combinée avec certains médicaments pour la douleur, la caféine peut aider à obtenir un soulagement. La plupart des personnes souffrant d'une migraine peuvent boire une tasse de café ou deux par jour sans aucun problème. Cependant, trop de caféine peut mener aux maux de tête quand l'effet du stimulant s'épuise.
Repérer des déclencheurs personnels
Trouver ce qui déclenche vos migraines en ayant un journal de mal de tête. Chaque fois que vous avez une migraine, prenez des notes au sujet des signes avant coureur (le "prodrome") les déclencheurs et la sévérité. Si vous pouvez découvrir quelques-uns de vos déclencheurs personnels, vous allez peut être pouvoir éviter vos maux de tête futurs.
Qui a des migraines?
Les femmes sont trois fois plus probable à avoir des migraines que les hommes. Si vous avez une proche parente avec des migraines, vous êtes plus probable à avoir des migraines aussi. Les experts croient que les migraines sont reliées dans les mutations des gênes qui affectent certaines parties du cerveau. La migraine est aussi plus commune entre les personnes qui ont l'épilepsie, la dépression, l'asthme, l'anxiété, une congestion cérébrale et d'autres désordres neurologiques et hériditaires.
Migraines chez les enfants
Environ 5% des enfants avec des problèmes à la tête souffrent de migraines. Les deux, les garçons et les filles peuvent avoir des migraines, mais après la puberté, elles sont plus communes chez les filles. Les enfants peuvent avoir d'autres symptômes que les maux de tête, incluant de la douleur à l'estomac (migraine abdominale) ou un vomissement énergique et fréquent (vomissement cyclique). Si les jeunes enfants deviennent faibles sur leurs pieds, pâles ou ont des mouvements des yeux involontaires ou vomissent, ils ont une forme de migraine appelée le vertige paroxystique.
Diagnostiquer la Migraine
Les migraines sont diagnostiquées premièrement par les symptômes mais votre médecin peut vouloir faire un scanner du cerveau pour éliminer les autres causes de votre mal de tête telle qu'une tumeur au cerveau ou un saignement au cerveau. Un CT scanner utilise les rayons X pour créer les images transversales du cerveau. Un IRM utilise des fréquences sonores radio et un champ magnétique pour créer des images du cerveau.
Calculer la pression de votre mal de tête
Avant de commencer votre traitement, votre médecin peut vouloir évaluer votre "mal de tête"-- comment votre vie est affectée par vos migraines. Un simple questionnaire demande combien de fois vous avez manqué le travail, l'école ou votre famille ou vos activités de loisirs étant donné vos migraines.
Traitement: Médicaments en vente libre
Un mélange commun de soulagements de la douleur et d'anti-inflammatoires peuvent aider: aspirin, naproxen, ibuprofène, acétaménophène. Certains ont été formulé spécifiquement pour traiter les migraines. Cependant, un abus peut en fait causer des maux de tête pires ou peut conduire à des ulcères ou d'autres problèmes gastro-intestinaux.
Traitement: triptans
Les Triptans, les médicaments les plus communs prescrit pour les migraines sont les plus efficaces quand ils sont pris lors d'une crise. Les triptans communs inclus: Amerge, Axert, Frova, Imitrex, Maxalt, Relpax, Treximet et Zomig. Les personnes avec une haute pression, une congestion cérébrale et autre conditions ne peuvent peut être pas prendre triptan. Vous devriez parler à votre médecin étant donné les possibles interactions médicamenteuses sérieuses si vous prenez des antidépresseurs ou des médicaments contre les crises. Les effets secondaires des triptans inclus la nausée, le vertige, le picotement, l'engourdissement, et la douleur à la poitrine.
Traitement: Ergotamines
Si les triptans ne vous soulagent pas, votre médecin peut vous prescrire de la dihydroergotamine (Migranal) ou ergotamines (Cafergot ou Mifergot) en tablettes, en vaporisateurs nasal ou en injections. Ces médicaments rétrécissent les vaisseaux sanguins et peuvent causer la nausée, le vertige, la douleur musculaire ou un mauvais goût dans la bouche. Ils ne sont pas habituellement aussi efficaces que le triptan et aussi ont des interactions avec les autres médicaments.
Est-ce que votre traitement fonctionne?
Après que vous ayez eu deux ou trois maux de tête, demandez-vous de simples questions. Obtenez-vous le soulagement que vous avez besoin? Si non, vous devriez demander à votre médecin de changer votre traitement. Soyez certain que vous prenez votre médicament au début de votre crise -- au moins dans les deux heures du début de la douleur de votre migraine.
Limite d'utilisation de votre médication
L'abus de médicaments peu quelquefois mener à des maux de tête chroniques. Vous ne devriez pas prendre des médicaments prescrits plus de deux fois par semaine. Vous pouvez vous passer de maux de tête chronique en diminuant et en arrêtant vos médicaments -- sous la supervision de votre médecin. Les médicaments pour la douleur contenant des narcotiques devraient être pris seulement quand d'autres médicaments ne soulagent pas la douleur parce qu'ils peuvent créer une dépendance.
Traitement: Médicaments préventifs
Si vos migraines sont fréquentes ou très sévères, vous allez peut être avoir besoin de prendre un médicament à tous les jours pour prévenir les crises. Timolol (Blocadren), divalproex sodium (Depakote) propranolol (Inderal) et topiramate (Topamax) sont fréquents, approuvés comme médicaments préventifs. Ils sont des médicaments qui ont été désignés pour traiter la haute pression et pour prévenir les crises.
Thérapie alternative: biofeedback
Le biofeedback et l'entraînement à la relaxation peuvent apporter un soulagement qui est semblable à l'aide que vous avez avec les médicaments. Le biofeedback utilise un moniteur pour vous entraîner à reconnaître le début de la tension musculaire et les changements de la température du corps qui sont les signaux du stress.
Thérapie alternative: acupuncture
L'acupuncture est une forme de médecine chinoise qui utilise de très fines aiguilles insérées à des endroits spécifiques pour balancer la circulation énergétique du corps. Certains chercheurs ont trouvé que l'acupuncture suscite le cerveau à relâcher des chimies qui affectent la douleur. Cependant, les études sur l'efficacité de l'acupuncture pour les symptômes de la migraine ont été mitigées.
L'avantage de vieillir
Les migraines le plus souvent frappent dans la fleur de l'âge - entre les âges de 20 et 60 ans. Bien que les personnes âgées ont encore des migraines, elles diminuent souvent en sévérité et en fréquence en vieillissant ou même disparaissent complètement. Une bonne gérance des migraines peut vous aider à vous en débarrasser pour de bon.
Quand vous avez besoin de soins vite
N'importe quel mal de tête qui est anormalement sévère ou qui dure plus d'une couple de jours devrait être vérifié par un médecin. C'est aussi important de faire connaître à votre médecin si vos maux de tête sont différents -- par exemple, s'il y a de nouveaux déclencheurs. Si vous avez un mal de tête accompagné d'une paralysie, d'une confusion, d'une fièvre ou d'un cou raide, cherchez une urgence médicale.
Traduit par Louise Rochette
Email: LouiseRochette@gmail.com