La fibromyalgie et la dépression

27 mai 2011

Plusieurs études relient la fibromyalgie et la dépression. En fait, environ 3 sur 10 personnes avec la fibromyalgie vont aussi avoir une dépression majeure au moment de leur diagnostique

Certains chercheurs estiment que la dépression mène aux changements de la chimie du cerveau. D'autres regardent les anormalités du système sympathétique nerveux -- la partie du système nerveux qui détermine comment gérer le stress et les urgences. Ces anormalités, qu'ils soutiennent, peuvent mener à la libération des substances qui causent plus de sensibilité à la douleur. Le résultat est la fibromyalgie avec sa douleur chronique et ses sentiments de dépression.  

Apprendre plus sur le rapport entre la fibromyalgie et la dépression peut vous aider à vous chercher un traitement médical approprié de votre médecin; incluant parler à votre médecin au sujet des antidépresseurs.

En suivant un plan approprié de traitement pour la fibromyalgie et en ayant le support de votre famille et de vos amis, vous pouvez prendre le contrôle de votre fibromyalgie. Vous pouvez aussi prendre le contrôle sur vos symptômes de dépression et améliorer votre qualité de vie.  

Qu'est-ce que la dépression?

La tristesse est une réaction normale à une perte, à avoir du mal à suivre dans la vie ou un estime de soi blessé. La dépression surpasse la tristesse et devient un problème qui affecte toute votre vie. Les personnes qui sont dépressives ont les symptômes suivants:

Ces pensées, ces changements physiques et ces sentiments interfèrent avec la vie de tous les jours.

La dépression qui dure plusieurs semaines peut être caractérisée comme majeure ou comme une dépression clinique. Il y a d'autres sortes de dépression. Des types communs de dépression sont: la dépression chronique -- connue comme dysthimie, la dépression bipolaire et la dépression saisonnière ou le désordre saisonnier affectif (DSA). 

Quel est le lien entre la fibromyalgie et la dépression?

Le stress et la fatigue de la douleur de la fibromyalgie peuvent causer l'anxiété et l'isolation sociale. La douleur chronique musculaire profonde et les points sensibles peuvent avoir comme résultat moins d'activités. Ceci a comme conséquence de devenir plus replié sur vous-même et peut aussi vous mener à la dépression. C'est aussi possible que l'anxiété et la dépression fassent partie de la fibromyalgie, comme la douleur.

La dépression et la fibromyalgie peuvent grandement interférer avec la façon que vous gérer vos activités à la maison ou au travail. Alors c'est important de discuter ouvertement avec votre médecin de tous les symptômes de dépression que vous avez.

Est-ce que les personnes avec la fibromyalgie savent qu'elles sont dépressives?

Certaines personnes avec la fibromyalgie et la douleur chronique peuvent le savoir. D'autres ne sont pas certaines qu'elles sont dépressives. Pourtant, elles savent que quelque chose ne va pas.

Les signes de la dépression avec la douleur chronique peuvent inclure:

Dans plusieurs cas, la dépression avec la douleur chronique peut mener à des pensées de mort ou au suicide.

Est-ce que le stress augmente la dépression avec la fibromyalgie?

Le stress de vivre avec la douleur chronique et de la fatigue constante peut mener une personne à un "trop plein." Ceci peut résulter à des sentiments écrasants de nervosité et d'anxiété. Ce qui n'est pas clair c'est si une vie stressante cause la fibromyalgie ou si la fibromyalgie mène au stress.

Peu importe ce qui vient en premier, le stress ajoute aux problèmes de colère, d'irritabilité et de distractibilité. Il peut même mener à plus de changements physiques, tels qu'une haute pression sanguine ou des problèmes de coeur. La plupart des patients ressentent la douleur et la fatigue empirer quand ils ont plus de stress. Quelquefois, le stress sévère arrive juste avant que la maladie commence.

Est-ce que la dépression est commune avec les conditions de douleurs chroniques?

Les sentiments de dépression sont communs avec toutes sortes de douleurs chroniques, incluant les maux de tête, la douleur au dos et au cou,  la douleur à la hanche et la douleur de la fibromyalgie. Par exemple, la prévalence de la dépression majeure chez les personnes avec une douleur chronique au bas du dos est trois ou quatre fois plus élevée que dans la population en général. 

Par la même occasion, avoir un désordre dépressif aussi augmente le risque de développer la douleur chronique. Les patients qui sont dépressifs ont plus de douleur. Ils décrivent plus d'obstacles de leur douleur et montrent plus de comportements que les patients avec de la douleur qui ne sont pas dépressifs.

Les personnes avec de la douleur chronique tel que la fibromyalgie souvent deviennent dépressives et isolées. Comme résultat, elles passent plus de temps loin des autres personnes, même des personnes qu'elles aiment, tel que la famille et les amis. Au lieu de se concentrer sur leur vie personnelle ou sur la vie des personnes qu'elles aiment, elles deviennent plus concentrer sur leur douleur et leur souffrance, lesquelles sont très réelles. Ajoutant à la frustration sont les rendez-vous répétés avec les médecins à essayer de trouver un soulagement et les coûts qui en résultent.

Qu'est-ce qui arrive quand la fibromyalgie n'est pas traitée?

Si vous évitez de traiter la fibromyalgie, vous pouvez tomber dans une escalade. La douleur et la fatigue chronique limitent vos activités physiques et l'exercice. Ceci, en retour, affaibli votre corps. Vous allez commencer à vous sentir isolé, craintif, méfiant, seul et vous aurez peur, lequel peut mettre des tensions dans les relations.

Au fil du temps, vos symptômes continuent, vous allez peut être avoir de la misère à garder votre emploi. Faisant cela peut être spécialement difficile si vous avez plusieurs absences ou erreurs à cause de vos symptômes tels que la fatigue, vos problèmes de concentration et votre douleur. Si vous n'avez plus de salaire, vous allez avoir plus de stress. Le plus longtemps que votre douleur chronique et vos autres symptômes continuent sans soulagement, probablement que vous expérimenterez des symptômes de stress.

Est-ce qu'il y a des façons de soulager la dépression avec la fibromyalgie?

C'est important de comprendre que la fibromyalgie est plus qu'une douleur profonde musculaire avec des points sensibles que vous ressentez. Elle englobe tout votre être -- vos sentiments, vos émotions et votre attitude; la façon que vous répondez au stress; et la façon que vous communiquez avec les autres. 

La bonne nouvelle est, bien que, il n'y a pas de guérison, la douleur et les sentiments de la dépression de la fibromyalgie peuvent être traités avec succès. 

Référence Médicale de WebMD 

SOURCES:
Arthritis Foundation: "Fibromyalgia: What Causes It?"
National Fibromyalgia Society: "What Causes Fibromyalgia?"
National Fibromyalgia Association: "Understanding Fibromyalgia and Chronic pain."
McIlwain, H. and Bruce, D. The Fibromyalgia Handbook, Holt, 2007.

Reviewed by Louise Chang, MD on April 20, 2011