Injections pour soulager la douleur au dos
Injecter des médicaments pour diminuer la douleur au dos et l'inflammation est aidant pour certaines personnes. Les injections normalement consistant de stéroides est un médicament engourdissant.
Cependant, c'est important de garder à l'esprit que ce n'est pas tout le monde qui a le même soulagement.
Injections pour la douleur au dos
Des injections au dos peuvent aider à traiter deux problèmes majeurs de douleur au dos: radiculopathie et sténose spinale. Les médecins utilisent aussi les injections pour d'autres types de douleur au dos. Quelquefois, ils les utilisent aussi pour aider à trouver ce qui cause la douleur.
La radiculopathie réfère à l'inflammation ou au dommage au nerf normalement dans le cou ou dans le bas du dos. Le problème origine où le nerf existe dans la colonne. Avec la radiculopathie, de la douleur tranchante irradie du bas du dos dans une ou les deux jambes ou du cou au bras. Une hernie discale peut causer une radiculopathie.
Avec la sténose spinale, le conduit de la colonne devient plus étroit. Ayant comme résultat, une compression des nerfs en-dedans. Ceci normalement cause de la douleur dans les fesses ou la jambe et peut ou peut ne pas être accompagné par la douleur au dos. La douleur de la sténose spinale peut augmenter avec l'activité. Elle peut aussi diminuer quand vous vous penchez vers l'avant.
Les médicaments pour la douleur au dos peuvent être injectés dans la région autour des nerfs inflammés ou endommagés. Il y a plusieurs sortes d'injections, incluant:
- épidural
- blocage de nerf
- discographie
Les injections d'épidural pour la douleur au dos
Épidural veut dire "autour de la colonne vertébrale." Typiquement, les injections d'épidural sont faites par un médecin ou à l'hôpital. Elles sont normalement données par des anesthésiologistes, des physiatres, ou des radiologues d'interventions avec un entraînement spécial.
Avant d'avoir une injection épidurale, vous allez probablement subir un test d'imagerie. Ceci peut impliquer un CT scan ou un IRM du dos. Le test permet au médecin d'identifier les causes possibles de la douleur au dos.
Au bureau du médecin, vous allez vous étendre à plat ventre sur la table ou sur un lit spécial. Le médecin pourrait vous donner un médicament sédatif. Mais le sédatif n'est pas normalement nécessaire. L'injection de l'épidural se fait en plusieurs étapes:
- La peau va être nettoyé et injecté avec un anesthésiant pour l'engourdir.
- Le médecin va insérer une aiguille à travers la peau vers la colonne vertébrale.
- Le médecin va utiliser une machine qui produit un rayon-x vidéo en direct appelé fluroscopie. Alors le médecin va manoeuvrer l'aiguille entre les os de la colonne vertébrale.
- Utilisant une teinture contrastante, le médecin va confirmer que l'aiguille est placé dans l'espace de l'épidural. C'est l'espace entre la colonne et la corde spinale à l'intérieur.
- Quand l'aiguille est en position, le médecin va injecter une solution dans l'espace épidural. La solution contient un médicament stéroidien, aussi appelé corticostéroide, et normalement un médicament anesthésiant aussi.
L'injection de l'épidural n'est pas douloureuse normalement étant donné le médicament engourdissant utilisé au début. Plusieurs personnes ont de la sensibilité pour une couple de jours après l'injection.
Les injections pour bloquer un nerf pour la douleur au dos
Dans un blocage de nerf, le médecin injecte la région autour du nerf avec un médicament engourdissant, ou un anesthésiant. La Lidocaine est l'anesthésiant le plus utilisé. Après une injection pour bloquer le nerf, la personne va normalement rapidement ressentir un engourdissement avec presque qu'un soulagement complet de la douleur. L'engourdissement diminue lentement, après plusieurs heures.
Certains médecins utilisent les injections pour bloquer un nerf pour essayer de diagnostiquer ce qui cause la douleur au dos. Si votre médecin le fait, on va vous demander quelle injection fait que votre douleur s'en va. Ce nerf peut alors être choisi pour une injection d'épidural avec les deux un stéroidien et un médicament anesthésique. Ou le médecin peut décider d'essayer un autre traitement.
Les blocages de nerf sont aussi faits comme anesthésie durant la chirurgie ou d'autres procédures médicales.
Les injections de discographie pour diagnostiquer la douleur au dos
Chez certaines personnes la douleur au dos est causée par un disque endommagé entre les os de la colonne vertébrale, ou une vertèbre. En discographie, un médecin injecte de la teinture de contraste dans le disque de la colonne vertébrale. Le médecin peut alors observer le disque sur l'écran d'un rayon-x vidéo. Si la teinture de contraste coule en-dehors du disque, et la douleur au dos de la personne survient, le test est considéré positif. Les études cliniques, cependant, n'ont pas montré que la discographie est toujours un test aidant.
Les risques des injections pour la douleur au dos
Une faible douleur ou de la douleur à l'endroit de l'injection après une injection pour la douleur au dos est commune. Les maux de tête, la nausée, peuvent aussi arriver. Dans de rares cas, les injections peuvent causer un saignement abondant ou une infection. Vous devriez parler de ceci et des autres risques possible avec le médecin avant une injection.
Traduit par Louise Rochette
Email: LouiseRochette@gmail.com