Inflammation avec la fibromyalgie

 

Quel est son rôle?

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Mise-à-jour 4 décembre 2015

Le rôle de l'inflammation dans la fibromyalgie a été le sujet de recherche et de débat pendant des dizaines d'années. En fait, la condition avait l'habitude de s'appeler "fibrosite" ce qui veut dire "inflammation du tissu fibreux." La communauté médicale a fini par utiliser fibromyalgie ("tissu-fibreux et douleur musculaire") au lieu de croire que c'était plus exact étant donné le manque apparent d'inflammation.

Cependant, nous avons maintenant un travail en réalisation suggérant que l'inflammation peut jouer un rôle, après tout.

Cette ligne d'investigation pourrait mener à une meilleure compréhension de la maladie ainsi qu'élargir les options de traitements.

Pourquoi la confusion?

Les médecins en sont venus à croire que la fibromyalgie n'était pas une maladie inflammatoire parce qu'elle ne se présente pas comme la plupart des maladies inflammatoires. Les jointures n'apparaissent pas enflées. Des tests typiques pour des marqueurs inflammatoires, lesquels révèlent de haut niveaux dans les maladies tel que le lupus et l'arthrite, généralement normal ou des niveaux légèrement élevés dans la fibromyalgie. En 2012, les chercheurs étudiants étiquettaient les myopathies inflammatoires étiquettées fibromyalgie une "fausse myophathie inflammatoire."

En plus, les médicaments anti-inflammatoires -- les deux corticostéroïdes et les anti-inflammatoires non-stéroïdiens (NSAIDs) sont fréquemment inefficaces à soulager la douleur de la fibromyalgie.

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Alors d'où le cas de l'inflammation vient-il?

Le cas de l'inflammation

Dans les dernières années, les chercheurs ont appris beaucoup au sujet du rôle de l'inflammation possible dans la condition.

Une étude de 2010 de l'Oregon Health & Science University, publiée dans le Journal of Bodywork and Movement Therapies, suggère que ça pourrait être la fascia -- une mince couche de tissu conjonctif qui entoure les structures les plus internes -- qui est enflammée dans la fibromyalgie.

Le chercheur conclut que la dysfonction fasciale et l'inflammation peuvent être ce qui mènent à la sensibilisation centrale, laquelle on croit être l'essence de la maladie.

La sensibilisation centrale arrive quand le système nerveux central devient hyper-stimulé et sur-réagit au stimuli, incluant la douleur et d'autres données sensorielles comme la lumière, le bruit, et les odeurs. On croit que c'est partiellement causé par les signaux de la douleur constante bombardant le cerveau et la colonne vertébrale.

Une étude de  2012 publiée dans le Neuroimmunomodulation a cherché le rôle d'une inflammation systémique possible et la réponse au stress dans la fibromyalgie.

Les chercheurs ont trouvé qu'il y avait un état inflammatoire qui semblait être attaché à une réponse au stress anormal. Ils n'ont pas été capable de déterminer si l'inflammation a mené à la dysfonction du stress ou vice versa.

En 2013, des chercheurs espagnols ont publié une hypothèse que l'inflammation dans la fibromyalgie pourrait être le résultat de la dysfonction dans la mitochondria (parties de vos cellules qui brisent les substances nutritives pour créer de l'énergie.) Une autre étude de l'Espagne, de 2010, a montré des niveaux de cellules de mastocytes élevés -- lesquels relâchent des chimies inflammatoires en réponse à différents déclencheurs -- dans la peau des personnes avec la fibromyalgie.

Aussi en 2012 et 2013, de multiples études ont révélé plusieurs marqueurs de l'inflammation dans la fibromyalgie, incluant de haut niveaux de protéine-reactive  et des cytokines pro-inflammatoires.

Traiter l'inflammation dans la fibromyalgie

Depuis les premiers traitements pour l'inflammation -- les stéroïdes et les NSAID -- sont déjà connus être inefficaces contre la douleur de la fibromyalgie, quelles options avons-nous pour diminuer notre inflammation et, avec un peu de chance, notre douleur?

L'étude de  2010 sur l'inflammation fasciale suggère que les thérapies manuelles ciblant la fascia peut être efficace. Ceci inclut le la libération myofasciale  (un type de massage) et une manipulation du tissu profond appelé le Rolfing. Cependant, jusqu'à ce jour, la recherche sur ces traitements est limitée. Aussi dépendant des symptômes, certaines personnes avec cette condition peuvent ne pas être capable de tolérer certains types de massage. Apprenez-en plus dans le Manual Therapy for Fibromyalgia et Choosing a Manual Therapist.

Une étude de 2012 publiée en Scandinavie suggère que l'exercice aquatique peut améliorer l'équilibre de la cytokine dans la fibromyalgie, et ainsi diminuer les niveaux de l'inflammation et de la douleur. Apprenez plus au sujet de l'exercice en eau chaude pour la fibromyalgie et l'exercice avec la fibromyalgie.

Certaines personnes sont chanceuses avec les suppléments qu'on croit pour diminuer l'inflammation. Les suppléments anti-inflammatoires incluent:

  • Omega-3 acides gras
  • Turmeric (curcumin)
  • Gingembre
  • CoQ10
  • Rhodiola rosea

Nous n'avons pas encore de recherche sur la diète anti-inflammatoire pour la fibromyalgie, mais plusieurs médecins la recommande pour les conditions inflammatoires. Parce que les déclencheurs inflammatoires ne sont pareils pour tout le monde, les personnes souvent commencent avec une diète stricte limitée, ensuite ajoute un type d'aliment à la fois pour déterminer quels aliments sont problématiques. Vous pouvez apprendre plus au sujet du processus ici:

  • The Elimination Diet for Fibromyalgia
  • Series: My Elimination Diet Experience
  • Reader Stories: The Elimination Diet

Voici plus de ressources de About.com Health Channel:

  • Anti-Inflammatory Foods, du Nutrition Guide Shereen Jegtvig
  • Reduce Inflammation Naturally, de Alternative Medicine Guide Cathy Wong

Sources

Blanco I, et al. Clinical rheumatology. 2010 Dec;29(12):1403-12. Abnormal overexpression of mastocytes in skin biopsies of fibromyalgia patients.

Bote ME, et al. Neuroimmunomodulation. 2012;19(6):343-51. Inflammatory/stress feedback dysregulation in women with fibromyalgia.

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Cordero MD, et al. Antioxidants & redox signaling. 2013 Mar 1;18(7):800-7. Is inflammation a mitochondrial dysfunction-dependent event in fibromyalgia?

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Kadetoff D, et al. Journal of neuroimmunology. 2012 Jan 18;242(1-2):33-8. Evidence of central inflammation in fibromyalgia—increased cerebrospinal fluid interleukin-8 levels.

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Traduit par Louise Rochette

 

  Louise
Email: LouiseRochette@gmail.com