Gérer vos médicaments: cinq problèmes communs et comment les gérer
par Bruce Campbell, PhD
le 5 janvier 2011
Le Dr. Campbell dirige le site web d'entre-aide du syndrome de fatigue chronique & de fibromyalgie, à but non lucratif: (http://www.cfidsselfhelp.org) un groupe d'entraide en-ligne offrant un échange d'avis pratique tel que les suivants.
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Les médicaments peuvent jouer un rôle utile pour gérer le
syndrome de la fatigue chronique ou de la fibromyalgie. Même s'ils ne
guérissent pas aucune des deux conditions, ils peuvent vous aider à contrôler
les symptômes et réduire la souffrance. Pendant que les médicaments
produisent souvent des avantages, ils peuvent aussi créer des problèmes. Cet
article parle de cinq problèmes communs avec les médicaments et quoi faire à
leur sujet.
PROBLÈMES AVEC LES MÉDICAMENTS
1. Aucun effet
Quelquefois vous commencez à prendre un médicament et vous
ne pouvez voir aucun changement dans vos symptômes et vous concluez que ça ne
fonctionne pas.
• Vous pouvez avoir raison! Il n'y a pas de médicament qui est
systématiquement efficace pour traiter le syndrome de la fatigue chronique et
la fibromyalgie, alors en trouver un qui va vous aider est probablement
essai/erreur. Vous allez devoir en essayer plusieurs avant d'en trouver un qui
fonctionne pour vous.
• D'un autre côté, vous allez peut être avoir besoin de donner plus de
temps au médicament. Certains médicaments prennent plusieurs semaines avant de
faire effet.
• C'est aussi possible qu'un médicament puisse aider à une
dose plus forte. Étant donné que la plupart des personnes avec le syndrome de
la fatigue chronique et la fibromyalgie sont très sensibles aux médicaments,
votre médecin probablement vous prescrira une faible dose pour voir si c'est
efficace et aussi si vous avez des effets secondaires.
Si vous pouvez tolérer le médicament à cette dose mais que vous n'avez pas de
soulagement, on vous prescrira probablement une dose plus élevée.
2. Effets secondaires
Le résultat commun le plus négatif à prendre un médicament, sont les conséquences non voulues des effets secondaires d'utilisation d'un médicament. Ils incluent: la fatigue, la confusion mentale, les problèmes de mémoire, l'engourdissement, l'insomnie, la nausée, la diarrhée, la constipation et l'étourdissement.
Si vous avez des effets secondaires avec un médicament,
discutez-en avec votre médecin. (Voir la section sur faire équipe avec votre
médecin, plus bas.)
Les solutions incluent:
• Accepter les effets secondaires (vous décidez les bienfaits de la
médication qui l'emporte sur les effets secondaires),
• Ajustez comment vous prenez votre médication (par exemple, avec de la
nourriture au lieu d'un estomac vide),
• Changer le dosage ou la médication (il y a souvent plus d'un médicament
utilisé pour traiter une condition ou un symptôme).
Plusieurs des effets secondaires mentionnés ci-haut sont aussi des symptômes
du syndrome de la fatigue chronique et de la fibromyalgie. En développant un
plan pour gérer vos symptômes, considérez la possibilité qu'une partie de
votre fatigue, de votre confusion mentale, de vos problèmes de sommeil ou de
vos difficultés digestives soient causés par la médication.
3. Réactions allergiques et les interactions aux médicaments
Les médicaments peuvent déclencher des réactions
allergiques de votre corps, tel que: des rougeurs, de l'urticaire, de l'enflure,
une respiration sifflante ou de la difficulté à respirer. Si ceci arrive,
arrêtez de prendre la médication et contactez votre médecin.
Si vous prenez plus d'un médicament, vous pouvez connaître des problèmes
causés par la façon dont les médicaments inter-réagissent entre eux. Les
façons pour combattre ce problème inclus:
• Changer de médicament,
• Diminuer le nombre de médicaments que vous prenez,
• Et parler à votre médecin au sujet de tous les médicaments que vous
prenez, les vitamines, les suppléments, afin que les interactions possibles
soient prises en compte.
4. Rappelez-vous de prendre vos médicaments
Si vous avez des problèmes à vous rappelez de prendre vos
médicaments, pensez utiliser une boîte de pilules sept jours ou un range-tout
à pilules, qui a un compartiment pour chaque jour de la semaine.
• Si vous avez des pilules le matin et le soir, vous pouvez utiliser deux
boîtes de pilules.
• Remplissez les pilules la même journée, une fois par semaine. Cette
pratique diminue les chances de prendre une double dose de médicaments. Si
c'est le mercredi matin et qu'il y a des pilules dans le compartiment du
mercredi, vous les prenez. Si le compartiment est vide, ça veut dire que vous
les avez déjà prises.
Une deuxième stratégie est d'incorporer des rappels dans votre vie. Par
exemple:
• Vous pouvez mettre vos pilules dans la salle de bain, où vous allez les
voir quand vous allez vous lever, le matin et quand vous allez vous préparer
pour vous coucher le soir.
• Ou vous pourriez utiliser une sonnerie ou une alarme sur votre montre pour
vous dire que c'est l'heure de prendre votre médication.
5. Coûts des médicaments
Un dernier problème en prenant des médicaments, c'est le
coût. Vous pouvez diminuer le coût des médicaments en:
• Utilisant une médication générique au lieu d'une médication de marque.
• Magasiner (les prix varient d'une pharmacie à l'autre)
• Acheter vos médicaments par la poste (AARP et
autres organisations offrent de tels sercices)
• Discuter de vos médicaments avec votre médecin pour voir si vous pouvez
vous passer d'un médicament ou deux, ou utiliser un médicament au lieu
de deux.
D'AUTRES IDÉES POUR GÉRER LA MÉDICATION
Utiliser le changement de vie pour contrôler vos symptômes
Les symptômes du syndrome de la fatigue chronique et de la
fibromyalgie ont plusieurs causes, incluant trop d'exercice, le
déconditionnement, le stress, l'inquiétude et la dépression. Ces autres
causes peuvent être contournables en changeant votre mode de vie.
• Par exemple, bouger est grandement recommandé comme un antidote à trop
faire d'exercice et ainsi un traitement efficace pour la fatigue, la douleur,
les problèmes de sommeil et les difficultés cognitives (cerveau embrouillé).
Bouger peut inclure une variété de stratégies, par exemple ajuster votre
niveau d'activité, avoir des courtes périodes d'activités et prendre des
repos. [Voir “Pacing:
What It Is and How to Do It”]
• L'exercice peut réduire la fatigue et la douleur. [Voir “Exercise: CFS vs.
Fibromyalgia”]
• La diminution du stress influe sur la tension musculaire et sur
l'anxiété. [Voir “Stress
Management”]
Changer la façon dont vous vivez a des avantages sur les médicaments. Le
changement de style de vie n'a aucun effet secondaire, c'est bon marché et
c'est probable que ça va aider. Le Dr. Charles Lapp, médecin bien connu sur le
syndrome de la fatigue chronique et de la fibromyalgie a écrit que "la
façon de mieux gérer le syndrome de la fatigue chronique et de la fibromyalgie
était avec l'adaptation et des changements de vie." Il ajoute qu'en
comparant ces approches à d'autres options, "Il n'y a aucune médication,
aucun sédatif, aucun supplément, aucune herbe ou diète qui va même rivaliser
avec votre changement de style de vie pour le traitement du syndrome de la
fatigue chronique ou de la fibromyalgie."
[Pour plus d'aspects sur le changement du style de vie pour gérer le syndrome
de la fatigue chronique et la fibromyalgie, voir CFIDS & Fibromyalgia Self Help
Library ou voir l'histoire personnelle du Dr. Campbell “Recovery from Chronic Fatigue Syndrome:
One Person’s Story.”]
Faire équipe avec votre médecin
Trouver des médicaments qui vont fonctionner pour vous avec
un niveau tolérable d'effets secondaires est un travail ardu. C'est normalement
une procédure d'essai/erreur, un essai que vous allez probablement devoir faire
plus d'une fois parce qu'un médicament peut aider à un certain moment donné
et plus tard ne vous soulage plus ou produit des effets secondaires sérieux.
Avoir une bonne relation avec votre médecin aide. Votre responsabilité inclut
aussi de lui dire tous les autres médicaments que vous prenez, en lui disant si
vous avez des problèmes d'allergies à certains médicaments et en lui disant
aussi si vous avez déjà pris d'autres médicaments pour traiter votre
condition et ce que vous avez expérimentez avec ces médicaments.
Si on vous offre un médicament, demandez à votre médecin:
• Quel est le but de ce médicament?
• Comment et quand devrais-je prendre ce médicament et pour combien de temps?
• Quand vont se faire sentir les effets?
• Quels sont les effets secondaires les plus courants et que devrais-je faire
à leurs sujets?
• Quels sont mes autres options, concernant les médicaments et mon changement
de vie?
• Quand et comment devrais-je vous faire part de mon expérience avec ce
médicament?
Traduit par Louise Rochette
Email: LouiseRochette@gmail.com