Fibromyalgie: Faits et mythes

MYTHE #1: La fibromyalgie est un problème psychologique, non une maladie physique réelle.

FAIT: La fibromyalgie est un désordre réel physique avec des anormalités biologiques mesurables.

Ce mythe a probablement causé le plus de frustration pour les patients avec la fibromyalgie. Malheureusement, on continue à dire à certains patients, "C'est tout dans votre tête," même si de nombreuses études ont clairement montré que la fibromyalgie est une maladie physique réelle. La recherche a révélé un nombre d'anormalités biologiques avec la fibromyalgie incluant:

• Diminution de la circulation sanguine dans des régions spécifiques du cerveau, particulièrement dans la région thalamus, laquelle peut aider à expliquer la sensibilité à la douleur et les problèmes de fonctionnement cognitif expérimentés par les patients avec la fibromyalgie.
  
  
• Hauts niveaux de "substance P", un neurotransmetteur dans le système nerveux central impliqué dans le traitement de la douleur.
  
  
• Faibles niveaux du facteur de la croissance nerveuse. 
  
  
• Faibles niveaux de la somatomedin C, une hormone qui encourage la croissance des os et des muscles. 
  
  
• Faibles niveaux de plusieurs neurochimies: sérotonine, norépinéphrine, dopamine et cortisol. 
  
  
• Faibles niveaux de phosphocréatine et adénosine, chimie cellulaire musculaire. 
  
  
• Modèles significativement dérégulés chimiokine de globules blancs et de la cytokine.

Malgré la preuve scientifique, certains professionnels de la médecine continuent de nier la fibromyalgie comme un problème psychologique, insistant que les symptômes sont causés par la dépression. Le fait est que le pourcentage des patients avec la fibromyalgie qui souffrent de dépression n'est pas plus hauts que tout autre maladie chronique.

MYTHE #2: La fbromyalgie est un "diagnostique de poubelle" les médecins l'utilisent quand ils ne savent pas ce qui se passe avec vous.

FAIT: Il y a des critères spécifiques pour le diagnostique développé par l'American College of Rheumatology à être utilisé pour le diagnostique de la fibromyalgie.

Même s'il peut y avoir quelques médecins qui utilisent la fibromyalgie comme un diagnostique de poubelle quand ils ont des patients avec de la douleur qu'ils ne peuvent pas expliquer, il y a en fait des critères spécifiques qui devraient être utilisés. En plus de la douleur, le ACR Preliminary Fibromyalgia Diagnostic Criteria de 2010 prend en compte d'autres symptômes communs de fibromyalgie, tel que la fatigue, les perturbations du sommeil et les problèmes cognitifs.

MYTHE #3: La fibromyalgie est une maladie de femmes d'âge mur.

FAIT: La fibromyalgie affecte les hommes, les femmes et les enfants de tout âge.

Même si un plus grand pourcentage de femmes adultes ont été diagnostiquées avec la fibromyalgie, elle affecte tous les âges. Et il peut s'avérer que plus d'hommes et d'enfants ont la fibromyalgie que l'on pensait avant. Les médecins découvrent que les hommes peuvent avoir un peu moins que les 11 points sensibles traditionnels, cependant rencontrent quand même les autres critères de la fibromyalgie. Utilisant le plus nouveau ACR Diagnostic Criteria de 2010 lequel ne dépend pas sur "compter les différents points sensibles", nous pouvons trouver considérablement plus d'hommes fibromyalgiques qu'on pensait précédemment.

Concernant les enfants, ce qu'on a déjà pensé être des "douleurs de croissance" peuvent en fait être une forme de fibromyalgie. Mais parce que la plupart des pédiâtres ne sont pas vraiment familiers avec la fibromyalgie, ils sont improbables de la diagnostiquer. Même si la fibromyalgie va probablement continuer à être diagnostiquer plus souvent chez les femmes, nous pourrons éventuellement découvrir qu'elle affecte significativement plus d'hommes et d'enfants qu'on a déjà pensé.

MYTHE #4: Il n'y a pas d'inflammation avec la fibromyalgie.

FAIT: Plusieurs études récentes ont révélé des marqueurs d'inflammation avec la fibromyalgie.

À l'origine, on pensait qu'il n'y avait pas d'inflammation impliquée dans la fibromyalgie parce que les examens typiquement utilisés pour détecter l'inflammation (comme ceux utilisé pour le lupus et l'arthrite) étaient normaux ou seulement un peu élevés chez les patients avec la fibromyalgie. Cependant, depuis 2010, des méthodes scientifiques améliorées ont commencé à révéler un nombre de marqueurs d'inflammation dans la fibromyalgie, incluant de hauts niveaux de cytokines pro-inflammatoires et de protéines C-réactives.

MYTHE #5: L'exercice va empirer la fibromyalgie.

FAIT: L'exercice, quand fait adéquatement, peut diminuer certains symptômes de la fibromyalgie et améliorer la qualité de vie en général.

La raison pour laquelle de nombreux patients sentent comme si l'exercice empire leur fibromyalgie, c'est qu'ils essaient d'en faire trop et trop vite. La bonne manière pour la fibromyalgie est de commencer très lentement et augmenter très progressivement. Le fait est que de nombreuses études, menées depuis de nombreuses années, ont constaté à plusieurs reprises que l'exercice aide à réduire la douleur de la fibromyalgie et la fatigue et ;a améliorer la qualité de vie globale. 

MYTHE #6: On ne peut rien faire pour la fibromyalgie. Vous devez seulement apprendre à vivre avec la douleur.

FAIT: Même si on a pas encore de cure pour la fibromyalgie, elle peut être gérée avec la bonne combinaison de traitements et de thérapies.

Traiter la fibromyalgie reste un défi à la fois pour les médecins et les patients parce que chaque patient fibromyalgique est différent. Ce qui fonctionne bien pour un patient peut ne pas fonctionner pour un autre. Gérer la fibromyalgie avec succès généralement prend une approche multidisciplinaire laquelle peut inclure une combinaison de médicaments, d'exercices, des thérapies complémentaires et des ajustements dans le style de vie. C'est normalement une manière d'essai/erreur pour les patients pour découvrir la combinaison qui fonctionne le mieux pour eux. La chose importante est de ne pas essayer de se décourager par le processus. Même si ce n'est peut être pas possible de complètement éliminer tous les symptômes, c'est possible d'avoir une amélioration significative et de mener une vie épanouissante. 

Louise Rochette