par: Karen Lee Richards
le 30 mai 2007
Pendant plusieurs années la fibromyalgie a été considérée comme quelque chose de mystérieux, confondant les médecins qui essayaient de la traiter et les patients qui essayaient de vivre avec. Seulement récemment une nouvelle technologie a commencé à éclaircir les vérités sur ce mystérieux trouble. Précédemment, à cause d'un manque d'évidences scientifiques spécifiques, plusieurs mythes sur la fibromyalgie ont été développés et que malheureusement sont encore répétés aujourd'hui. C'est le temps de dissiper les mythes et de clarifier les faits.
Mythe 1: la fibromyalgie est une forme
d'arthrite.
Fait: la fibromyalgie est une maladie neurologique.
Bien qu'on a déjà pensé que la fibromyalgie pouvait être une forme d'arthrite, la recherche des 10 dernières années a prouvé que c'était faux. L'arthrite est définie comme une inflammation des jointures, mais il n'y a pas d'inflammation avec la fibromyalgie, ni aucun dommage aux jointures. Un patient fibromyalgique peut avoir une sorte d'arthrite comme l'ostéoarthrite ou l'arthrite rhumatoïde en plus de la fibromyalgie, mais c'est un désordre complètement séparé. En recherche sur la fibromyalgie, des techniques nouvelles d'imageries du cerveau et d'études scientifiques révèlent que la fibromyalgie est mieux définie comme un désordre du système nerveux central qui résulte en un processus de douleur anormale.
Mythe 2: la fibromyalgie affecte les
muscles, les jointures et le tissus connectif.
Fait: il n'y a aucun dommage aux muscles, aux jointures ou aux tissus connectifs
des personnes avec la fibromyalgie.
Pendant plusieurs années on décrivait la fibromyalgie comme un désordre musculo-squelettique parce que généralement, la douleur que les personnes avaient semblaient venir des muscles, des jointures et des tissus connectifs. Cependant, des années de tests n'ont pas été capables de montrer un actuel dommage au système musculaire/squelettique. Ce que la recherche a découvert c'est une défaillance dans le système nerveux central des patients fibromyalgiques qui cause un désordre de processus de perception sensorielle qui mène à l'amplification de la douleur. En d'autres mots, un stimulant que la plupart des autres personnes ne se rendrait même pas compte qui peut être extrêmement douloureux pour quelqu'un avec la fibromyalgie.
Mythe 3: la fibromyalgie est une maladie
auto-immunitaire.
Fait: la fibromyalgie N'EST PAS une maladie auto-immunitaire.
Une maladie auto-immunitaire est le résultat d'un corps qui a une réponse immunitaire qui travaille trop. Dans un sens, le système immunitaire du corps commence à attaquer ses propres cellules et tissus. Il n'y a aucune évidence que la fibromyalgie est une maladie auto-immunitaire. En fait, des années de recherche n'ont trouvé aucun virus, aucune bactérie ou aucun désordre immunitaire.
Ce n'est pas inhabituel, cependant, pour quelqu'un avec la fibromyalgie d'avoir aussi une ou plusieurs maladies auto-immunitaires, telles que: la maladie de coliaque, la maladie de Crohn, le lupus, la sclérose en plaques, l'arthrite rhumatoïde, le syndrome de Sjögren, ou d'autres types de maladies thyroïdes. D'autres maladies qui sont soupçonnées avoir un lien et peuvent arriver avec la fibromyalgie incluent: le syndrome de la fatigue chronique, l'endométriose, la cystite interstielle et la maladie de Lyme.
Mythe: la fibromyalgie
est une maladie pour les femmes d'âge moyen.
Fait: la fibromyalgie affecte les hommes, les femmes et les enfants.
À date, un plus grand nombre de femmes adultes ont été diagnostiquées avec la fibromyalgie que d'hommes et d'enfants. Cependant, elle affecte tous les âges et les deux sexes. En fait, on peut finir par s'apercevoir qu'il y a plus d'hommes et d'enfants qui ont la fibromyalgie que l'on pensait. Les médecins trouvent que les hommes ont moins que les 11 traditionnels points sensibles, quand même rencontrent tous les autres critères pour la fibromyalgie. Ainsi, il peut y avoir considérablement plus d'hommes avec la fibromyalgie que l'on pensait avant. Et ce que l'on pensait avant comme "douleur en grandissant" chez les enfants pourrait bien être une forme de fibromyalgie. Mais parce que la plupart des pédiatres ne sont pas familiers avec la fibromyalgie, ils ne le diagnostiqueront pas. Bien que la fibromyalgie continue à être diagnostiquée plus souvent chez les femmes, nous pourrons éventuellement découvrir qu'elle affecte significativement plus les hommes et les enfants que nous avions déjà pensé.
Mythe 5: la fibromyalgie
est un problème psychologique.
Fait: la fibromyalgie est un désordre avec des anormalités mesurables,
biologiques, réelles.
Ce mythe probablement cause le plus de frustration chez les patients fibromyalgiques. Après des années de s'être fait dire "Tout est dans votre tête," finalement les patients ont une preuve que la fibromyalgie est une maladie très réelle, physique. Les études de recherche ont révélé un nombre d'anormalités biologiques, incluant:
Une diminution de la circulation sanguine dans certaines régions du cerveau, particulièrement dans la région du thalamus, ce qui pourrait expliquer la sensibilité et les problèmes du fonctionnement cognitif expérimentés par les patients avec la fibromyalgie.
De haut niveaux de "substances P," d'un neurotransmetteur du système nerveux central impliqué dans le processus de la douleur.
De bas niveaux du facteur du nerf d'hormone de croissance.
De bas niveaux de somatomedin C, une hormone qui favorise la croissance des os et des muscles.
De bas niveaux de plusieurs neuro chimiques de serotonine, norepinephrine, dopamine et cortisol.
De bas niveaux de
phosphocratine et adrenosine, de produits cell/muscles.
Malgré l'évidence scientifique, certains professionnels médicaux continuent d'écarter la fibromyalgie comme un problème psychologique, insistant que les symptômes sont causés par la dépression. Le fait est que le pourcentage des patients avec la fibromyalgie qui souffre de dépression n'est pas plus haut qu'avec n'importe quel autre maladie chronique. Malheureusement, étant donné que ça prend une moyenne de 17 ans pour une nouvelle recherche pour devenir une partie courante de la médecine, nous allons probablement devoir défendre ce mythe pour plusieurs années.
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Karen Lee Richards is the Expert Patient, specializing in Fibromyalgia and
Chronic Fatigue Syndrome, for HealthCentral's ChronicPainConnection (http://www.chronicpainconnection.com).
She is a co-founder of the National Fibromyalgia Association and was its
vice-president for eight years. From 2002 thrugh 2005 she was Executive Editor
of Fibromyalgia AWARE, the first magazine devoted to Fibromyalgia and other
invisible illnesses.