Noir et bleu: pourquoi j'ai des ecchymoses si facilement?  Posté dans Fibromyalgia par Dr. Sharon Orrange le 25 octobre, 2012

  Vous ne vous rappelez pas vous être cogné sur quelque chose et vous voyez des ecchymoses sur vos jambes, sur vos bras. Pourquoi j'ai des ecchymoses et que je m'inquiète? Je vois ça tout le temps. 

Se faire des ecchymoses est une plainte commune pour un médecin comme se faire des ecchymoses sans une histoire de traumatisme ou se faire une ecchymose après un traumatisme mineur qui n'aurait pas dû causer d'ecchymose dans le passé. 

Qu'est-ce que j'ai à m'inquiéter à propos de me faire des ecchymoses facilement?

Dans une enquête aux États-Unis sur 500 adultes en santé, 18 pourcent ont rapporté qu'ils se faisaient des ecchymoses facilement. Quand vous ne pouvez pas vous rappeler aucun traumatisme physique, déjà vous voyez de multiples ou grosses ecchymoses, vous avez besoin d'en parler à votre médecin. Rappelez-vous de certains patients (avec une peau claire, avec des kilos en trop et une femme) peuvent développer des ecchymoses avec un traumatisme minime et l'ecchymose est très commune chez les patients âgés car la peau amincie quand nous perdons le gras sous-cutané. 

Les causes de se faire des ecchymoses facilement peuvent être placé en trois catégories.

1. Un problème avec vos plaquettes: la médication, la maladie incluant les infections ou le cancer et la maladie de Von Villebrand. 

2. Un problème des désordres de coagulation: un facteur de déficience en coagulation, une maladie de foie, une déficience en vitamine K.

3. Un problème avec les vaisseaux sanguins et le tissu dans la région environnante: un abus physique, une déficience en vitamine C, une maladie du tissus conjonctif. 
Location, location, location: la location de l'ecchymose sur les extrémités distales suggère une ecchymose normale, due à un traumatisme avec l'activité (les chutes, les sports, se cogner sur les meubles.) Alors quand l'ecchymose est sur le haut du bras ou les jambes ce n'est pas aussi inquiétant que quand il y en a sur plusieurs régions du corps. Les ecchymoses sur le tronc, le dos ou le visage ont besoin d'un bilan de santé pour une cause sous-jacente. 

Quand dois-je m'inquiéter?
1. Se faire une ecchymose facilement est considéré significatif quand il y a cinq ecchymoses ou plus qui sont plus grandes de 1cm de diamètre.

2. Les ecchymoses plus autre chose: toute histoire de saignement significatif qui accompagne une ecchymose (un saignement de la gencive, des saignements de nez, des cycles menstruels lourds, le saignement après des procédures ou une chirurgie) doivent être investigué pour éliminer le désordre de saignement sous-jacent. 
Quels sont les causes communes moins inquiétantes?

L'ecchymose reliée à la médication est plus communément due aux médicaments anti-inflammatoires nonstéroïdiens (NSAID) le warfarin, l'aspirin, le Plavix et le glucocorticoide (prednisone.) Les suppléments diététiques comme la vitamine E, le gingembre et le gingko peuvent aussi causer une ecchymose facilement. Les antidépresseurs (fluoxetine, sertraline, paroxetine) sont moins communs mais connus pour causer un ecchymose. 

Quels examens devrais-je demander à mon médecin à ce sujet? 

Des examens sanguins qui devraient être faits pour être certain que votre ecchymose n'est pas quelque chose de très sérieux, c'est un examen sanguin (CBC) avec le compte des plaquettes et les écarts, le temps du prothrombin et activation partielle du thromboplastin (PTT.) Commencez avec ça pour vous réassurer que votre ecchymose faite facilement n'est pas quelque chose d'inquiétant. 

Ceci aussi devrait passer. Si votre ecchymose a été là plus longtemps que 6 heures, des compresses chaudes (20 minutes trois fois par jour) va aider la peau à réabsorber le sang. 


- Dr. Orrange







 

 

Traduit par Louise Rochette Louise
Email: LouiseRochette@gmail.com