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Fibromyalgie: les systèmes de malfonctionnements dans deux mécanismes du corps peuvent contribuer aux troubles de la maladie


De nouvelles découvertes peuvent aider à dévoiler les secrets de cette maladie controversée.

Par L.A. McKeown
WebMD Medical News

Le 16 novembre 1999 (New York) -- Selon les recherches d'une étude récente, les femmes avec la fibromyalgie peuvent avoir des systèmes de malfonctionnements dans deux mécanismes -- l'autonomie ("automatique" ou le contrôle de soi) du système nerveux et de l'axe "HPA", lesquelles régularisent la production de certaines hormones et la réponse du corps face au stress.

Des chercheurs de Boston ont découvert que l'axe du HPA -- est un complexe chemin du cerveau vers le corps incluant l'hypothalamus et l'hypophyse et les glandes surrénales -- qui est endommagé. Ayant comme résultat, de ne pas régulariser correctement la production du cortisol, une hormone avec des effets partout dans le corps.

"La détérioration de ces systèmes neuro-endocriniens peuvent expliquer [le système sous-jacent des malfonctionnements du corps] la fibromyalgie aussi bien que les chevauchements des signaux et des symptômes entre la fibromyalgie et des désordres reliés", écrit Gail K. Adler, MD, PhD, et une consoeur des chercheurs de Harvard Medical School. L'étude a été menée à Brigham & Women's Hospital, affilié avec Harvard, et a été publiée dans un récent numéro de l'American Journal of Medicine.

Un désordre chronique, la fibromyalgie est caractérisée en partie par une extrême fatigue, de la douleur musculaire partout, plusieurs points sensibles et des perturbations du sommeil. Elle affecte environ 3 à 6 millions d'américains. premièrement les femmes en âge de procréer.

L'existence de la fibromyalgie comme un désordre distinct a suscité beaucoup de controverses depuis les 10 dernières années. Ceci est dû en partie à un manque de critères standards scientifiques pour définir ou pour expliquer la fibromyalgie et d'autres conditions peu comprises, souvent se chevauchant tel que le syndrome de la fatigue chronique, le syndrome de l'intestin irritable, la dépression et la migraine.

Certaines études ont suggéré que les femmes avec la fibromyalgie ont une diminution de la fonction de l'axe du "HPA", pendant que d'autres ont trouvé qu'il peut peut-être y avoir un excès d'activité dans le même système. Dans les deux cas, les niveaux des hormones sont affectées, en retour résultant dans les symptômes de la fibromyalgie.

L'axe du "HPA" et le système nerveux autonome sont des chemins majeurs pour les réactions du corps aux conditions stressantes -- par exemple, la douleur, un taux de sucre bas, une pression sanguine basse, un exercice, un traumatisme et de l'infection. Les deux systèmes sont aussi influencés par la génétique et les facteurs environnementaux et par la maladie chronique. "En plus, les facteurs associés avec la fibromyalgie, tel que la médication utilisée ou les changements dans l'activité physique, pourraient influencer ces systèmes", c'est ce qu'Adler et ses collègues écrivent. "Cependant, parce que [les hormones affectées] et le système nerveux autonome influencent la douleur, la vivacité de l'esprit, la motilité gastro-intestinale, la fatigue, la pression sanguine et la fonction immunitaire, le malfonctionnement de l'un ou l'autre de ces systèmes peut contribuer", ils disent, pour le début de la fibromyalgie ou sa persistance.

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Traduit par Louise Rochette Louise
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